Անաստոմոզը վերաբերում է մի քանի նյարդերի կամ մի քանի արյունատար անոթների կամ նաև մի քանի ավշային անոթների միջև հաղորդակցությանը: Նրանք թույլ են տալիս, երբ արյան անոթների հիմնական ուղին արգելափակված է, առաջարկել արյան շրջանառության երկրորդական ուղիներ: Այնուհետև նրա դերն է լրացնել շրջանառությունը՝ ձևավորելով նոր ուղի, որը կոչվում է գրավի շրջանառություն: Դրանով հնարավոր է դառնում ապահովել օրգանի ոռոգումը, երբ արյան շրջանառության հիմնական ուղին այլեւս չի գործում։

Անաստոմոզի սահմանում

Անաստոմոզը վերաբերում է մարմնի այն մասերին, որոնք թույլ են տալիս հաղորդակցվել մի քանի նյարդերի, մի քանի արյունատար անոթների կամ նույնիսկ մի քանի ավշային անոթների միջև: Դրանք հնարավորություն են տալիս արյունատար անոթների դեպքում արյան շրջանառությանը առաջարկել օրգանների ոռոգման երկրորդական ուղի, հենց որ հիմնական երթուղին խցանվի։ Ընդլայնելով, մենք, հետևաբար, կարող ենք նաև ասել, որ անաստոմոզը կապն է նույն բնույթի երկու խողովակների միջև, այսինքն՝ նույն գործառույթն ունեցող երկու խողովակային կառուցվածքների միջև:

Որտեղ են գտնվում անաստոմոզները:

Մի քանի զարկերակներ մատակարարում են հյուսվածքների մեծ մասը: Երբ մեկ կամ մի քանի զարկերակների ճյուղերը միավորվում են, նրանք ձևավորում են այն, ինչը կոչվում է անաստոմոզ: Հետևաբար, այս անաստոմոզները կարող են հայտնաբերվել մարմնի շատ օրգաններում, և նրանք ունեն այնպիսի կառուցվածք, ինչպիսին արյունատար անոթների կամ խողովակների կառուցվածքն է, որը նրանք միացնում են:

Ինչից է պատրաստված անաստոմոզը:

Այսպիսով, այս անաստոմոզները ունեն նույն կառուցվածքը, ինչ արյունատար անոթները, նյարդերը կամ ավշային անոթները, որոնք նրանք միացնում են միմյանց. ), և այն շրջապատող բջիջների կողմից, մասնավորապես, արյան անոթների համար, պատը, որը կազմված է էնդոթելի կոչվող բջիջներից, շատ հարթեցված:

Բացի այդ, արյան մազանոթը բաղկացած է երեք մասից.

• մազանոթային հանգույց, որն օգտագործվում է նյութափոխանակության փոխանակման համար;
• մետարտերիոլը (արտերիոլի վերջավոր մասը կամ փոքր զարկերակը), որն ապահովում է երակային արյան վերադարձը.
• և անաստոմոզ, որը կրկնապատկում է այս մետարտերիոլը և բացվում է միայն անհրաժեշտության դեպքում:

Գոյություն ունի նաև ուղեղի մակարդակում անաստոմոզների համակարգ՝ սա Ուիլիսի պոլիգոնն է։

Հնարավոր է նաև անաստոմոզներ կատարել վիրաբուժական ճանապարհով, դա հատկապես վերաբերում է կոլոստոմիայի դեպքում, որը թույլ է տալիս հաստ աղիքին հասնել որովայնի խոռոչ:

Հյուսվածքի ոռոգման այլընտրանքային եղանակներ

Զարկերակային անաստոմոզների դերը այլընտրանքային ուղիներ ստեղծելն է՝ այդպիսով փոխարինելով զարկերակները, երբ դրանք արգելափակված են: Այնուհետեւ նրանք հնարավորություն են տալիս պահպանել հյուսվածքի ոռոգումը:

Այսպիսով, մի քանի պատճառներ կարող են կարճ ժամանակով դադարեցնել արյան հոսքը, օրինակ.

• նորմալ շարժումների ժամանակ անոթը սեղմելով;
• եթե արյան անոթը արգելափակված է հիվանդության կամ վնասվածքի պատճառով կամ վիրահատության ժամանակ:

Երթևեկությունը պարտադիր չէ, որ դադարեցվի հենց այս փոխարինող երթուղիների շնորհիվ, որոնք, հետևաբար, երթևեկության գրավ երթուղիներ են:

Ուիլիսի բազմանկյուն. ուղեղի անոթայինացում

Ուիլիսի պոլիգոնն ապահովում է ուղեղի անոթավորումը։ Խոսքը գլխուղեղի հիմքում գտնվող զարկերակային շրջանի մասին է, այն նաև անաստոմոտիկ համակարգ է, հետևաբար՝ փոխարինման։ Հետեւաբար, այն ապահովում է ուղեղի արյունամատակարարումը, նույնիսկ եթե ուղեղի զարկերակներից մեկը վնասված է կամ խցանված է:

Զարկերակներ առանց անաստոմոզների. տերմինալ զարկերակներ

Կան զարկերակներ, որոնք չունեն անաստոմոզներ, դրանք կոչվում են տերմինալ զարկերակներ։ Իրականում դա պաթոլոգիա կամ անոմալիա չէ։ Այնուամենայնիվ, երբ այս զարկերակների առանց անաստոմոզի շրջանառությունը արգելափակվում է, մի ամբողջ օրգանի հատվածի ոռոգումն այնուհետև ամբողջությամբ դադարեցվում է, ինչը հանգեցնում է նրա նեկրոզի, այսինքն՝ օրգանի այս հատվածի մահվան: Երբեմն, գրավի շրջանառությունը կարող է անցնել նաև այս օրգանի հատվածը մատակարարող տերմինալ անոթներով:

Անևրիզմալ արատներ

Ուիլիսի պոլիգոնը, առավել հաճախ, անևրիզմային արատների, այսինքն՝ անաստոմոզի անոմալիաների նստավայրն է, որոնք լայնացումներ են, որոնք ձևավորում են փուչիկների տեսակներ, արյան գրպաններ, որոնք տեղակայված են ուղեղային զարկերակներում՝ հիմնականում իրենց ճյուղի մակարդակում: Անևրիզման ազդում է բնակչության 1-ից 4%-ի վրա, պատռման վտանգը շատ ցածր է, բայց դա շատ լուրջ իրադարձություն է, որը կարող է մահացու լինել:

Միջամտությունների մակարդակում անաստոմոզները կարող են իրականացվել վիրաբուժական տեխնիկայի միջոցով, մասնավորապես, հաստ աղիքի և որովայնի միջև եղած անաստոմոզի դեպքում, որը կոչվում է կոլոստոմիա, որը կիրառվում է, օրինակ, նեկրոզի դեպքում: աղիքներ, կամ աղիների երկու մասերի միջև եղած անաստոմոզը, աղիքի նեկրոտիկ մասի ռեզեկցիայից (աբլյացիայից) հետո, շատ հաճախ միջեներային ինֆարկտից հետո, որը հրահրում է նեկրոզի կամ ուռուցք:

Անգիոգրաֆիան ռենտգեն հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս պատկերացնել արյան անոթները: Ռենտգենոլոգի կամ անգիոլոգի կողմից իրականացված՝ այն թույլ կտա հայտնաբերել արյան շրջանառության շեղումները։ Այսպիսով, այս հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս ստանալ արյան անոթների պատկերներ, որոնք տեսանելի չեն լինի պարզ ռենտգենի վրա: 

• Կփնտրվեն ավելի շուտ անոթային անոմալիաներ (օրինակ՝ կորոնար զարկերակների կամ ոտքերի երակային ցանցի մակարդակի անոմալիաներ), քան իրենք՝ անաստոմոզները, որոնք հակված են փոխհատուցելու այս անոմալիաները։ ոտքերի. հյուսվածքների ոռոգում.
• Անևրիզմայի անոմալիաները կարող են հայտնաբերվել նաև, մասնավորապես, MRI-ի միջոցով: Ուղեղի անոթավորման լավ իմացությունը թույլատրվում է պատկերացումների առաջընթացների շնորհիվ, ինչպիսիք են արտերիոգրաֆիան, հետևաբար ՄՌՏ կամ նույնիսկ համակարգչային տոմոգրաֆիան (սկաներ)՝ կոնտրաստային արտադրանքի ներարկումով կամ առանց դրա: