Arthrogrypose

Arthrogryposis-ը բնածին հիվանդություն է, որը հանգեցնում է հոդերի կոշտության: Հետևաբար, շարժման շրջանակը սահմանափակ է: Այս հիվանդության հետ կապված հոդերի կոնտրակտուրները զարգանում են արգանդում և ախտանիշներն առկա են ծննդից:

Բոլոր հոդերը կարող են ախտահարվել կամ միայն որոշները՝ վերջույթները, կրծքավանդակը, ողնաշարը կամ ժամանակավոր մաքսիմալ (ծնոտները):

Նախածննդյան ախտորոշումը դժվար է. Դա կարելի է անել, երբ մայրը զգում է պտղի շարժման նվազում։ Ախտորոշումը կատարվում է ծննդյան ժամանակ՝ կլինիկական դիտարկումներից և ռենտգենից հետո։ 

Արթրոգրիպոզի պատճառները ներկայումս անհայտ են:

Արթրոգրիպոզ, ինչ է դա:

Arthrogryposis-ը բնածին հիվանդություն է, որը հանգեցնում է հոդերի կոշտության: Հետևաբար, շարժման շրջանակը սահմանափակ է: Այս հիվանդության հետ կապված հոդերի կոնտրակտուրները զարգանում են արգանդում և ախտանիշներն առկա են ծննդից:

Բոլոր հոդերը կարող են ախտահարվել կամ միայն որոշները՝ վերջույթները, կրծքավանդակը, ողնաշարը կամ ժամանակավոր մաքսիմալ (ծնոտները):

Նախածննդյան ախտորոշումը դժվար է. Դա կարելի է անել, երբ մայրը զգում է պտղի շարժման նվազում։ Ախտորոշումը կատարվում է ծննդյան ժամանակ՝ կլինիկական դիտարկումներից և ռենտգենից հետո։ 

Արթրոգրիպոզի պատճառները ներկայումս անհայտ են:

Arthrogryposis- ի ախտանիշները

Մենք կարող ենք առանձնացնել արթրոգրիպոզի մի քանի ձևեր.

Բազմակի բնածին արթրոգրիպոզ (MCA)

Այն ամենահաճախ հանդիպող ձևն է՝ 10-ից երեք ծնունդների կարգով: 

Այն ախտահարում է բոլոր չորս վերջույթները 45%-ում, միայն ստորին վերջույթները՝ 45%-ում և միայն վերին վերջույթները՝ 10%-ում:

Շատ դեպքերում հոդերը սիմետրիկ են ազդում:

Հիվանդների մոտ 10%-ի մոտ որովայնի շեղումներ են առաջանում մկանների աննորմալ ձևավորման պատճառով:

Այլ արթրոգրիպոզներ

Պտղի բազմաթիվ հիվանդություններ, գենետիկ կամ արատավոր համախտանիշներ պատասխանատու են հոդերի կոշտության համար: Ամենից հաճախ կան ուղեղի, ողնուղեղի և ներքին օրգանների անոմալիաներ: Ոմանք հանգեցնում են ինքնավարության զգալի կորստի և կյանքին վտանգ են ներկայացնում: 

  • Հեխտի համախտանիշ կամ տրիսմուս-կեղծ քամփտոդակտիլիա. այն կապված է բերանի բացման դժվարության, մատների և դաստակի երկարացման և ձիու կամ ուռուցիկ վարուսային ոտքերի թերության հետ: 
  • Freeman-Shedon կամ cranio-carpo-tarsal սինդրոմը, որը նաև հայտնի է որպես սուլիչ երեխա. մենք դիտում ենք բնորոշ դեմք փոքր բերանով, փոքր քթով, քթի չզարգացած թեւերով և էպիկանտուսով (մաշկի ծալքաձև ձևով): կիսալուսին աչքի ներքին անկյունում):
  • Մոեբիուսի համախտանիշ. այն ներառում է սրածայր ոտնաթաթի, մատների դեֆորմացիա և դեմքի երկկողմանի կաթված:

Արթրոգրիպոզի բուժում

Բուժման նպատակն է ոչ թե բուժել ախտանիշը, այլ ապահովել համատեղ հնարավոր լավագույն գործունեությունը: Դրանք կախված են արթրոգրիպոզի տեսակից և աստիճանից։ Կախված դեպքից, կարող է առաջարկվել.

  • Ֆունկցիոնալ վերականգնում դեֆորմացիաները շտկելու համար: Որքան շուտ վերականգնվի, այնքան քիչ կլինի շարժումը:
  • Ֆիզիոթերապիա:
  • Վիրահատական ​​վիրահատություն՝ հիմնականում մահակային ոտնաթաթի, ազդրի տեղաշարժի, վերջույթի առանցքի շտկման, ջլերի երկարացման կամ մկանների տեղափոխման դեպքում։
  • Օրթոպեդիկ կորսետի օգտագործումը ողնաշարի դեֆորմացիայի դեպքում.

Սպորտով զբաղվելն արգելված չէ և պետք է ընտրվի հիվանդի կարողություններին համապատասխան:

Արթրոգրիպոզի էվոլյուցիան

Ծնվելուց հետո հոդերի կոշտությունը չի վատանում: Այնուամենայնիվ, աճի ընթացքում վերջույթների չօգտագործումը կամ ծանր քաշի ավելացումը կարող է հանգեցնել զգալի օրթոպեդիկ դեֆորմացիայի:

Մկանային ուժը միայն շատ քիչ է զարգանում: Հետևաբար, հնարավոր է, որ այն այլևս բավարար չէ որոշ վերջույթների վրա չափահաս հիվանդի համար:

Այս համախտանիշը կարող է հատկապես հաշմանդամ լինել երկու դեպքում.

  • Երբ հարձակումը ստորին վերջույթների պահանջում է սարքի կանգնել շիտակ. Սա պահանջում է, որ մարդը կարողանա ինքնուրույն դնել այն, որպեսզի ինքնավար լինի և, հետևաբար, ունենա իր վերին վերջույթների գրեթե նորմալ օգտագործումը: Այս օգտագործումը պետք է լինի նաև ամբողջական, եթե տեղաշարժվելու համար անհրաժեշտ է ձեռնափայտերի օգնությունը:
  • Երբ չորս վերջույթների ձեռքբերումը պահանջում է էլեկտրական սայլակի օգտագործում և երրորդ անձի օգտագործում:

Թողնել գրառում