Սրտի խանգարումներ, սրտանոթային հիվանդություններ (անգինա և ինֆարկտ)

Սրտի խանգարումներ, սրտանոթային հիվանդություններ (անգինա և ինֆարկտ)

 Սրտի հիվանդություն. դոկտոր Մարտին Ջունոուի կարծիքը
 

Այս թերթիկը հիմնականում վերաբերում էանգինա պեկտորիս և սրտամկանի ինֆարկտ (սրտի կաթված). Խնդրում ենք նաև անհրաժեշտության դեպքում ծանոթանալ մեր սրտի առիթմիաների և սրտի անբավարարության մասին տեղեկագրերին:

The սրտանոթային հիվանդություններ ներառում է բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կապված են անսարքության հետ սիրտ դեպի արյունատար անոթներ որոնք կերակրում են այն:

Այս թերթիկը կենտրոնանում է 2 ամենատարածված խանգարումների վրա.

  • L 'անգինա պեկտորիս տեղի է ունենում, երբ սրտի մկաններում թթվածնով հագեցած արյան պակաս կա: Դա սուր ճգնաժամ է առաջացնում ցավ սրտում, զգացվում է կրծքավանդակի հատվածում: Այս խանգարումն առաջանում է ծանրաբեռնվածության ժամանակ և անհետանում է հանգստանալու կամ նիտրոգլիցերին ընդունելու ժամանակ մի քանի րոպեի ընթացքում՝ առանց որևէ հետևանք թողնելու: «Անգինա» տերմինը գալիս է լատիներենից զայրացնել, որը նշանակում է «խեղդել»;
  • L 'սրտամկանի ինֆարկտ ou սրտի կաթվածից ցույց է տալիս ավելի դաժան ճգնաժամ, քան անգինա: Թթվածնի պակասը առաջացնում է նեկրոզը, այսինքն՝ սրտամկանի մի մասի քայքայումը, որը կփոխարինվի ա scar. Սրտի կարողությունը նորմալ կծկվելու և յուրաքանչյուր զարկի հետ նորմալ քանակությամբ արյուն մղելու կարողությունը կարող է ազդել. ամեն ինչ կախված է սպիի չափից: «Ինֆարկտ» տերմինը գալիս է լատիներենից ինֆարկտ, որը նշանակում է լցնել կամ լցնել, քանի որ սրտի հյուսվածքները կարծես լցված են հեղուկով։

Le սիրտ պոմպ է, որը թույլ է տալիս արյունը բաշխել բոլոր օրգաններին և հետևաբար ապահովում է դրանց գործունեությունը: Բայց այս մկանը նույնպես պետք է լինի սնվում է թթվածնով և սննդանյութերով. Սիրտը սնուցող և սնուցող զարկերակները կոչվում են կորոնար զարկերակներ (տես դիագրամ): Անգինա նոպաները կամ ինֆարկտները տեղի են ունենում, երբ կորոնար զարկերակներն արգելափակված ենմասամբ կամ ամբողջությամբ։ Սրտի այն հատվածները, որոնք այլևս ջրով ապահովված չեն, վատ են կծկվում կամ դադարում են դա անել: Այս տեսակի իրավիճակն առաջանում է, երբ սրտի զարկերակների պատերը վնասվել են (տե՛ս ստորև՝ աթերոսկլերոզ և աթերոսկլերոզ):

Այն տարիքը, երբ տեղի է ունենում առաջին անգինայի նոպաը կամ սրտի կաթվածը, մասամբ կախված է նրանիցժառանգականությունը, բայց հիմնականում կյանքի սովորույթները Դիետա, ֆիզիկական ակտիվություն, ծխելը, ալկոհոլի օգտագործումը և սթրեսը:

Հաճախություն

Ըստ Heart and Stroke Foundation-ի, մոտավորապես 70 մարդ փորձ ունի սրտի կաթվածից ամեն տարի Կանադայում: Դրանցից գրեթե 16-ը ենթարկվում են դրան։ Ողջ մնացածների ճնշող մեծամասնությունը բավականաչափ ապաքինվում է ակտիվ կյանքի վերադառնալու համար: Այնուամենայնիվ, եթե սիրտը խիստ վնասված է, այն կորցնում է մեծ ուժ և դժվարանում է բավարարել մարմնի կարիքները: Պարզ գործողությունները, օրինակ՝ հագնվելը, դառնում են ճնշող: Դա սրտի անբավարարություն է:

Սրտանոթային հիվանդությունը 1-ն էre պատճառով մահվան ամբողջ աշխարհում, ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության2. Այնուամենայնիվ, դա այլևս այդպես չէ Կանադայում և Ֆրանսիայում, որտեղ քաղցկեղն այժմ հայտնաբերվել է 1-ումer աստիճան. Սրտանոթային հիվանդությունները, այնուամենայնիվ, մնում են 1-ըre մահվան պատճառը դիաբետիկներ և բնակչության այլ խմբեր, ինչպիսիք են բնիկ.

The սրտի հետ կապված խնդիրներ գրեթե հավասարապես ազդել տղամարդիկ և կանայք. Այնուամենայնիվ, կանայք դա ստանում են ավելի մեծ տարիքում:

Աթերոսկլերոզ և աթերոսկլերոզ

L 'atherosclerosis վերաբերում է զարկերակների ներքին պատին ափսեի առկայությանը, որը խանգարում կամ արգելափակում է արյան հոսքը։ Այն ձևավորվում է շատ դանդաղ, հաճախ անգինայի կամ այլ ախտանիշների առաջացումից շատ տարիներ առաջ: Աթերոսկլերոզը հիմնականում ազդում է խոշոր և միջին զարկերակներ (օրինակ՝ կորոնար զարկերակները, ուղեղի զարկերակները և վերջույթների զարկերակները):

Այն հաճախ կապված էarteriosclerosis այսինքն՝ դեպի կարծրացում, խտացում և զարկերակների առաձգականության կորուստ։

Ինչպե՞ս է առաջանում սրտի կաթվածը:

Սրտի կաթվածների մեծ մասը տեղի է ունենում 3 քայլերը հաջորդական.

  • Նախ, զարկերակի ներքին պատը պետք է ենթարկվի միկրոօրգանիզմներ. Տարբեր գործոններ կարող են ժամանակի ընթացքում վնասել զարկերակները, ինչպիսիք են արյան մեջ լիպիդների բարձր մակարդակը, շաքարախտը, ծխելը և արյան բարձր ճնշումը:
  • Ժամանակի մեծ մասը պատմությունն ավարտվում է այստեղ, քանի որ մարմինը լավ հոգ է տանում այդ միկրո վնասվածքների մասին: Մյուս կողմից, պատահում է, որ զարկերակի պատը խտանում է և ձևավորում մի տեսակ scar կոչված» սկավառակ «. Այն պարունակում է խոլեստերինի կուտակումներ, իմունային բջիջներ (քանի որ միկրո վնասվածքները առաջացրել են բորբոքային ռեակցիա) և այլ նյութեր, այդ թվում՝ կալցիում:
  • Վահանակների մեծ մասը «ռիսկային» չեն. դրանք կամ չեն մեծանում, կամ դա անում են շատ դանդաղ, հետո կայունանում են: Ոմանք նույնիսկ կարող են նվազեցնել կորոնար զարկերակների բացումը մինչև 50%-70%-ով, առանց ախտանիշներ առաջացնելու և առանց վատթարանալու: Որպեսզի սրտի կաթված առաջանա, ա արյան գունդ ձևավորում է ափսեի վրա (որը պարտադիր չէ, որ մեծ լինի): Մի քանի ժամվա կամ օրվա ընթացքում թրոմբի պատճառով զարկերակը կարող է ամբողջությամբ արգելափակվել: Ահա թե ինչ է առաջացնում սրտի կաթված և հանկարծակի ցավ՝ առանց որևէ նախազգուշացման։

    Այն քայլերը, որոնք հանգեցնում են ափսեի վրա արյան մակարդուկի ձևավորմանը, լիովին հասկանալի չեն: Թրոմբը կազմված է մակարդված արյունից։ Ինչպես մատի վնասվածքի դեպքում, մարմինը ցանկանում է վերականգնել այն կոագուլյացիայի միջոցով:

L 'atherosclerosis հակված է դիպչելու մի քանի զարկերակներ միաժամանակ. Հետևաբար, այն նաև մեծացնում է առողջական այլ կարևոր խնդիրների ռիսկը, ինչպիսիք են ինսուլտը կամ երիկամային անբավարարությունը:

Ռիսկերը գնահատելու համար՝ Ֆրամինգհեմի հարցաշարը և այլն

Այս հարցաշարը օգտագործվում է գնահատել առաջիկա 10 տարում սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը. Այն կարող է լինել ցածր (10% -ից պակաս), միջին (10% -ից 19%) կամ բարձր (20% և ավելի): Արդյունքները բժիշկներին ուղղորդում են բուժման ընտրության հարցում: Եթե ​​ռիսկը մեծ է, բուժումն ավելի ինտենսիվ կլինի։ Այս հարցաշարը հաշվի է առնումտարիքը, դրույքաչափերը Խոլեստերին, արյան ճնշում և այլ ռիսկային գործոններ: Այն լայնորեն կիրառվում է կանադացի և ամերիկացի բժիշկների կողմից։ Այն մշակվել է ԱՄՆ-ում՝ Ֆրամինգհեմ քաղաքում4. Հարցաթերթիկների մի քանի տեսակներ կան, քանի որ դրանք պետք է հարմարեցվեն դրանց օգտագործող բնակչությանը: Եվրոպայում ամենաշատ օգտագործվողներից է SCORE (» Sհամակարգված COռոնարային Rկղզի Eգնահատում »)5.

 

Թողնել գրառում