Բովանդակություն
THEհիստերոսալպինոգրաֆիա, հաճախ կոչվում է հիստերոգրաֆիա, արգանդափողերի ռենտգեն հետազոտություն է («սալպինգո«Խողովակների հետ կապված վիճակը) և արգանդը (նախածանցը»հիստերիկ«Անդրադառնալով դրան): Հետևաբար, հիստերոսալպինգոգրաֆիան կամ հիստերոգրաֆիան է խողովակների և արգանդի ռենտգեն.
Կոնկրետ այս հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս պատկերացնել արգանդը, ինչպես նաև արգանդափողերը՝ հեշտոցային ճանապարհով զոնդի միջոցով կոնտրաստային արտադրանքի ներարկման շնորհիվ:
Ինչու և երբ անել հիստերոսալպինգոգրաֆիա:
Հիստերոգրաֆիան գործնականում համակարգված առաջարկվում է զույգին որտեղ ախտորոշվել է անպտղություն, կամ գոնե մի զույգի, որը որոշ ժամանակ փորձում էր երեխա ունենալ։
Այս ճառագայթային հետազոտությունը զույգի անպտղության գնահատման անբաժանելի մասն է կազմում սովորական հետազոտություններից հետո, ինչպիսիք են ջերմաստիճանի չափումը, սպերմոգրամմա, հորմոնալ գնահատումներ և այլն, նպատակ ունի համոզվեք, որ ֆալոպյան խողովակները խցանված չեն, քանի որ դա կկանխի բեղմնավորումը, բայց նաև այն, որ արգանդը չի պարունակում որևէ բան, որը կարող է խանգարել կամ կանխել բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիան:
Նշենք, որ այնուամենայնիվ հնարավոր է դիտարկել արգանդի խողովակների անցանելիություն ուղղակիորեն ա լապարոսկոպիակամ լապարոսկոպիա, վիրահատություն»մինի ինվազիվ«Հաճախ կատարվում է էնդոմետրիոզի դեպքում։
Մյուս կողմից, հիստերոգրաֆիան օգտակար չէ, երբ անպտղությունը արական ծագում ունի և պահանջում է արտամարմնային բեղմնավորում՝ ներցիտոպլազմային սերմի ներարկումով (ICSI): Որովհետև այս տեխնիկայում պունկցիայի միջոցով կնոջից ձվաբջիջ է վերցվում, այնուհետև սաղմը (մշակված լաբորատորիայում) նորից փոխպատվաստվում է արգանդում, որը «շրջանցում է» խողովակները։ Նրանց վիճակն այդ դեպքում անտեղի է:
Խցանված խողովակներ, էնդոմետրիոզ… Ի՞նչ կարող է բացահայտել հիստերոսալպինոգրաֆիան:
Հիստերոգրաֆիան լավագույն դեպքում ոչ արգանդի, ոչ էլ խողովակների մակարդակով ոչ մի շեղում չի բացահայտում։ Ինչը հանգստացնում է զույգին հղիության հավանականության մասին:
Այլ դեպքերում հիստերոսալպինոգրաֆիան կարող է թույլ տալբացատրել կրկնվող վիժումներըարգանդային անբացատրելի արյունահոսության (մետրորագիա) ծագումը և ընդգծել արգանդի արատ (օրինակ՝ երկեղջյուր արգանդ, կամ միջնապատ), առկայությունֆիբրոդներ կամ պոլիպներԿամ մեկ կամ երկուսի արգանդափողերի խցանումը. Այդ դժվարությունները հաղթահարելու լուծումներն այնուհետև կարող են առաջարկվել զույգին՝ հղիանալու նրանց հնարավորությունները մեծացնելու համար:
Օվուլյացիայից առաջ կամ հետո. ցիկլի ո՞ր օրը պետք է անել խողովակների այս թեստը:
Հիստերոսալպինոգրաֆիա կամ հիստերոգրաֆիա պետք է կատարվի -ի առաջին մասում դաշտանային ցիկլը, դաշտանից հետո և օվուլյացիայից առաջ։ Նպատակն է լրացնել այս վերանայումը երբ արգանդի լորձաթաղանթը կամ էնդոմետրիումը ամենաբարակն է.
Որևէ վարակիչ բարդությունից խուսափելու համար նշանակող բժիշկը կարող է քսուկի միջոցով ապահովել քլամիդիոզ վարակի բացակայությունը և արգանդի վզիկի լավ վիճակը: Կանխարգելման նպատակով երբեմն նշանակվում են հակաբիոտիկներ՝ հետազոտության արդյունքում սեռական օրգանների վարակից խուսափելու համար: Դա չէ պետք չէ ծոմ պահել կատարել հիստերոսալպինգոգրաֆիա.
Հղիություն կամ ալերգիա. երբ դա անել հակացուցված է
Բացի այդ, քանի որ հիստերոգրաֆիան ամենևին էլ հարմար չէ հղիության համար, կարող է նշանակվել բետա-HCG հորմոնի չափաբաժին, որպեսզի համոզվի, որ հիվանդը հղի չէ:
Նշենք նաև, որ հակադրություն միջավայր օգտագործված պարունակում է յոդ, հետևաբար յոդի արտադրանքի նկատմամբ ալերգիան հակացուցում է հիստերոսալպինգոգրաֆիայի համար: Այնուամենայնիվ, այս ճառագայթային հետազոտությունը դեռևս կարող է իրականացվել այն կանանց մոտ, ովքեր անհանդուրժող են յոդի նկատմամբ՝ նախադեղորայքի շնորհիվ:
Ինչպե՞ս է կատարվում հիստերոսալպինոգրաֆիան:
Քննությունը տեղի է ունենում գինեկոլոգիական դիրքումնախընտրելի է միզապարկով դատարկ, ռենտգեն սարքի տակ, ինչ վերաբերում է ավազանային ռադիո. Բժիշկը սպեկուլում է մտցնում հեշտոց, ապա զոնդ՝ արգանդի վզիկի մեջ, որով ներարկվում է կոնտրաստային միջոց։ Աստիճանաբար այն տարածվում է արգանդի խոռոչի և խողովակների մեջ՝ թույլ տալով պատկերացնել հեղուկի առաջընթացը օրգաններում. Փոքր փուչիկը փչվում է, որպեսզի կոնտրաստային նյութը հետ չընկնի հեշտոց: Հետազոտության ընթացքում մի քանի ռենտգեն են արվում։
Հետազոտությանը հաջորդող օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում կրել հիգիենիկ պաշտպանություն, քանի որ կոնտրաստային նյութի մնացորդները կարող են դուրս գալ: Հաջորդ օրերին արյան կորստի կամ ցավի դեպքում խորհուրդ է տրվում արագ խորհրդակցել, քանի որ դա կարող է լինել վարակ։
Պոտենցիալ զգալի ցավ ռենտգենից հետո
Ի վերջո, նշենք, որ հիստերոսալպինոգրաֆիան վատ համբավ ունի, քանի որ այն երբեմն կարող է քիչ թե շատ ուժեղ ցավ պատճառել, հատկապես զոնդի ներդրման ժամանակ կամ երբ ապրանքը թափվում է։
Այս ցավերը, ի թիվս այլ բաների, կախված են հիվանդի անպտղության տեսակից և հետազոտությունն իրականացնող բժշկի փորձից։
Գին և փոխհատուցում. որքա՞ն արժե հիստերոսալպինգոգրաֆիան:
Քննությունը միջինում արժե ավելի քան հարյուր եվրո, բայց դա է փոխհատուցվում է սոցիալական ապահովության կողմից եթե դուք դիմել եք 1-ին հատվածում դասակարգված խնամողին: Եթե դա այդպես չէ, ապա ավելորդ վճարները երբեմն կարող են հաշվի առնել ձեր փոխադարձ ապահովագրական ընկերության կողմից: