Ի՞նչ է պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշը (PCOS):

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշը ա հորմոնալ հիվանդություն, որն ազդում է յուրաքանչյուր տասը կնոջ վրա և հանդիսանում է կանանց անպտղության թիվ մեկ պատճառը: Ինչպիսի՞ բուժումներ են հնարավոր: Ինչպե՞ս է դրվում ախտորոշումը: Ի՞նչ է հիպերանդրոգենիզմը: Թարմացրեք պտղաբերության բժշկի հետ:

Սահմանում. պոլիկիստոզ ձվարաններ, անպտղության ընդհանուր պատճառ

Ձվարանները վերարտադրության հիմնական օրգանն են: Հորմոնների ազդեցության տակ դաշտանային ցիկլի սկզբում մեծանում են ֆոլիկուլները, որոնք պարունակում են ձվաբջիջներ։ Հետագայում միայն մեկը շարունակում է իր զարգացումը մինչև վերջ և բաց թողնում ձու, որը կարող է բեղմնավորվել: Բայց երբեմն հորմոնալ անհավասարակշռությունը ազդում է այս բարդ գործընթացի վրա:

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ (PCOS) սրա դրսևորումներից մեկն է։ Կոչվում է նաեւ ձվարանների դիստրոֆիաայս հորմոնալ հիվանդությունը ազդում է վերարտադրողական տարիքի կանանց 10%-ի վրա։ Այն բնութագրվում է ձվարաններում անդրոգենների (արական հորմոնների) արտադրության անսովոր աճով, ինչը հանգեցնում է ձվարանների ֆոլիկուլների ավելացմանը, որն այնուհետև առաջացնում է հորմոնալ անհավասարակշռություն: Սա կոչվում է հիպերանդրոգենիզմ:

Սա հանգեցնում է դաշտանային ցիկլի խախտումների և օվուլյացիայի խանգարումների, որոնք բարդացնում են հղիությունը: Երկարաժամկետ հեռանկարում PCOS-ը կարող է նաև առաջացնել ավելի լուրջ առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են շաքարախտը և սրտի հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, այս համախտանիշը քիչ հայտնի է մնում այն ​​հիվանդներին, ովքեր երբեմն տարիներ են պահանջում ախտորոշման համար:

Որո՞նք են պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի (PCOS) ախտանիշները:

Թվում է, թե PCOS-ի գենետիկ նախատրամադրվածություն կա, բայց դա դեռ պետք է գիտականորեն ապացուցված լինի: Մի բան հստակ է՝ շրջակա միջավայրի գործոնները, այդ թվում՝ գիրությունը, ազդում են պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի վրա։

Ինչ վերաբերում է ախտանիշներին, ապա դրանք հաճախ ի հայտ են գալիս առաջին դաշտանային ցիկլերի ժամանակ և տարբերվում են կնոջից մյուսը: Ամենատարածված նշանները հղիանալու դժվարությունն են՝ օվուլյացիայի խանգարման պատճառով: Այն նաև առաջացնում է ա դաշտանային ցիկլի խախտում, որն այնուհետև կարող է լինել անկանոն, տևել ավելի քան 35-40 օր կամ նույնիսկ հանգեցնել առանց դաշտանների (ամենորեա).

PCOS-ի մյուս ախտանիշներն են. 

• քաշ ավելացնել
• պզուկ
• հիպերպիլոզիա, նույնիսկ հիրսուտիզմ կանանց 70%-ի մոտ (դեմքի, կրծքավանդակի, մեջքի կամ հետույքի ավելորդ մազեր)
• Մազաթափություն, որը կոչվում է ալոպեկիա, որը գտնվում է գլխի վերին մասում և ճակատային ծոցերի մակարդակում
• մաշկի վրա մուգ բծերի տեսքը, առավել հաճախ՝ պարանոցի, ձեռքերի կամ աճուկի հետևի մասում
• ընկճվածություն
• անհանգստություն
• sleep apnea

Օվուլյացիայի խանգարումներն են պատասխանատու է անպտղության համար պոլիկիստոզ ձվարաններով կանանց մոտ 50%-ի մոտ.

Ինչպե՞ս ախտորոշել այս հիվանդությունը և իմանալ, արդյոք մենք մտահոգված ենք:

Ընդհանուր առմամբ, PCOS ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ներկայացնել այս երեք չափանիշներից առնվազն երկուսը. օվուլյացիայի աննորմալություն, անդրոգենների ավելցուկ կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ տեսանելի ֆոլիկուլների մեծ քանակություն: Ա որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային և արյան ստուգում (արյան շաքարի չափաբաժին, ինսուլինեմիա, խոլեստերինի և տրիգլիցերիդի համար լիպիդային հավասարակշռություն) սովորաբար նշանակվում են: 

Ցավի բուժում. ինչպե՞ս բուժել պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշը.

Եթե ​​դուք տառապում եք PCOS-ի հետ կապված որևէ ախտանիշով, ապա խորհուրդ է տրվում նախ խորհրդակցել բժշկի հետ, ով կկարողանա իրականացնել անհրաժեշտ ստուգումները և բացառել բոլոր հնարավոր պատճառները:

PCOS-ը չի կարող բուժվել, բայց կան մի շարք եղանակներ, որոնք կարող են բուժվել կառավարել ախտանիշները արդյունավետ կերպով։ Դուք նաև պետք է իմանաք, որ այս սինդրոմը, ընդհանուր առմամբ, ժամանակի ընթացքում թուլանում է, քանի որ ձվարանների պաշարը նվազում է: Երբեմն քաշի կորուստը կարող է օգնել վերականգնել օվուլյացիոն ցիկլը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) 5%-ով անկումը կարող է դրական ազդեցություն ունենալ պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշի վրա։ Ա հակաբեղմնավորիչ հաբ կարող է նաև օգնել կարգավորել ցիկլը կամ թեթևացնել պզուկների կամ հիպերպիլոզիայի խնդիրները: 

Հղիություն. հնարավո՞ր է հղիանալ՝ չնայած PCOS-ին:

Նրանք, ովքեր փորձում են հղիանալ PCOS-ով պետք է այցելի պտղաբերության մասնագետ, ով կկարողանա ստուգել այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են արգանդափողերի խցանումը կամ սպերմոգրաֆիայի շեղումները, նախքան որևէ դեղամիջոց առաջարկելը:

Le Clomifène Citrate (Clomid) հաճախ նշանակվում է որպես օվուլյացիայի խթանման առաջին գծի բուժում: Խոսքը ձվարանների խթանման մասին է։ Այս բուժումը, որը պահանջում է խիստ բժշկական մոնիտորինգ, արդյունավետ է օվուլյացիայի խանգարումների դեպքում 80% դեպքերում: Հնարավոր են նաև այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ձվարանների խթանումը գոնադոտրոպիններով կամ արտամարմնային բեղմնավորում (IVF):