Բովանդակություն
Nebulizer: ինչի համար է դա, ինչպես օգտագործել այն:
Մահացությունների 12% -ը պայմանավորված են շնչառական հիվանդություններով, իսկ այսօր երիտասարդների բացակայության հիմնական պատճառը շնչառական վարակներն են: Ուստի ԼՕՌ -ը և թոքերի բուժումը առողջության համար շատ մտահոգիչ խնդիրներ են: Որոշ շնչառական հիվանդությունների բուժումը ենթադրում է նեբուլյատորի օգտագործումը: Այս համեմատաբար նոր բժշկական սարքը հնարավորություն է տալիս աերոզոլային տեսքով դեղերը բաշխել անմիջապես շնչառական համակարգի մեջ:
Ինչ է nebulizer- ը:
Nebulizer- ը կամ nebulizer- ը հնարավորություն է տալիս հեղուկ դեղը վերածել աերոզոլի, այսինքն `շատ նուրբ կաթիլների, որոնք արագ և հեշտությամբ կլանվելու են շնչառական ճանապարհով և առանց որևէ հիվանդի միջամտության անհրաժեշտության: Nebulized aerosol թերապիան շատ արդյունավետ, ցավազուրկ, տեղական բուժման մեթոդ է `նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով` համեմատած համակարգային բուժման հետ:
կազմը
Կախված այն բանից, թե ինչպես է արտադրվում աերոզոլը, առանձնանում են nebulizer- ի երեք տեսակ.
- օդաճնշական նեբուլյատորներ, որոնք աերոզոլ են արտադրում ճնշման տակ ուղարկվող գազի (օդի կամ թթվածնի) շնորհիվ;
- ուլտրաձայնային նեբուլյատորներ, որոնք օգտագործում են ուլտրաձայնը `բյուրեղը դեֆորմացնելու համար, որն այնուհետև թրթռումներ է փոխանցում հեղուկացման ենթակա հեղուկին.
- մեմբրանային նեբուլյատորներ, որոնք օգտագործում են մի քանի մկմ տրամագծով հազարավոր անցքերով ծակված մաղ, որի միջոցով հոսանքազերծվող հեղուկը նախագծվում է էլեկտրական հոսանքի ազդեցությամբ:
Օդաճնշական nebulizer
Այն ամենահին և ամենից հաճախ օգտագործվող նեբուլայզերային մոդելն է, ինչպես հիվանդանոցներում, այնպես էլ տանը: Այն բաղկացած է երեք մասից.
- կոմպրեսոր, որը ճնշման տակ օդ կամ թթվածին է ուղարկում.
- մի նեբուլյատոր, որը կոմպրեսորին միացված է խողովակով, որի մեջ մտնում է դեղամիջոցի հեղուկացման ենթակա հեղուկը: Nebulizer- ն ինքնին բաղկացած է հեղուկ ընդունող տանկից (2 մլ -ից 8 մլ), վարդակից, որի միջով անցնում է ճնշման տակ գտնվող գազը, վենթուրի էֆեկտով հեղուկը ծծելու սարք և դեֆլեկտոր, որի վրա կաթիլները կոտրվում են բարակ, շնչող մասնիկների մեջ.
- nebulizer- ին ամրացված հիվանդի միջերես, որը կարող է լինել դեմքի դիմակ, խոսափող կամ քթի հատված:
Ինչի համար է օգտագործվում nebulizer- ը:
Nebulization տերմինը գալիս է լատինական միգամածությունից (մառախուղ), որը նշանակում է, որ լուծույթում գտնվող դեղամիջոցը կիրառվում է մառախուղի տեսքով, որը կոչվում է աերոզոլ: Այս մառախուղի մեջ կախովի կաթիլները մոդուլային կազմի և չափի են `կախված բուժվող պաթոլոգիայից:
Տարբեր մասնիկների չափսեր
Մասնիկների չափերը կընտրվեն ըստ շնչառության վայրի, որին պետք է հասնել
| Կաթիլների տրամագիծը | Վնասված են շնչառական ուղիները |
| 5-ից 10 միկրոն | ԼՕՌ ոլորտ ՝ քթի խոռոչներ, սինուսներ, էուստախյան խողովակներ |
| 1-ից 5 միկրոն | Բրոնխներ |
| 1 միկրոնից պակաս | Խորը թոքեր, ալվեոլներ |
Մասնիկների կազմը
Աերոզոլով տարածվող հիմնական դեղերը հարմար են յուրաքանչյուր տեսակի պաթոլոգիայի համար.
- բրոնխոդիլատորներ (m2 ընդօրինակիչներ, հակաքոլիներգիկ դեղեր), որոնք գործում են բրոնխների արագ ընդլայնման պատճառաբանությամբ, օգտագործվում են ասթմայի ծանր նոպաների կամ թոքերի քրոնիկ խանգարիչ հիվանդության բռնկումների (COPD) բուժման համար:
- կորտիկոստերոիդները (բուդեսոնիդ, բեկլոմետասոն) հակաբորբոքային դեղեր են, որոնք կապված են բրոնխոդիլացնողի հետ ասթմայի բուժման համար.
- մուկոլիտիկները և մածուցիկներն օգնում են նոսրացնել բրոնխներում կիստոզ ֆիբրոզի դեպքում կուտակված լորձը.
- հակաբիոտիկները (տոբրամիցին, կոլիստին) տրվում են տեղում `կիստայական ֆիբրոզի դեպքում պահպանման բուժման համար.
- լարինգիտը, բրոնխիտը, սինուսիտը, միջին ականջի բորբոքումը կարող են բուժվել նաև նեբուլյացիայի միջոցով:
Հասարակությունը մտահոգ է կամ վտանգված
Նեբուլյացիայի միջոցով բուժվող պաթոլոգիաները քրոնիկ հիվանդություններ են, որոնք պահանջում են ոչ ներխուժման տեղական բուժում և հնարավորինս զուրկ են վնասակար կողմնակի ազդեցություններից:
Nebulization aerosol թերապիան չի պահանջում որևէ ջանք կամ շարժում հիվանդի կողմից, ուստի այս թերապիան հատկապես հարմար է նորածինների, փոքր երեխաների, տարեցների և սահմանափակ շարժունակությամբ մարդկանց համար:
Nebulization- ը հաճախ օգտագործվում է հիվանդանոցում, մանկական, թոքային, շտապ օգնության կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում: Այն կարող է կատարվել նաև տանը:
Ինչպես է օգտագործվում nebulizer- ը:
Nebulizer- ի օգտագործումը տանը պահանջում է նախնական «ուսուցում», որպեսզի nebulization- ն իսկապես արդյունավետ լինի: Այս խնդիրն առողջապահական անձնակազմի (բժիշկներ, բուժքույրեր, ֆիզիոթերապևտներ և այլն) կամ դեղագործների պարտականությունն է:
Երբ օգտագործել այն:
Nebulization տանը պետք է իրականացվի միայն բժշկական դեղատոմսի համաձայն: Պատվերը պետք է նշի մի քանի կետ :
- չեզոքացվող դեղամիջոցը, դրա փաթեթավորումը (օրինակ ՝ 2 մլ մեկ դեղաչափ), հնարավոր է ՝ նրա նոսրացումը կամ դրա խառնուրդը այլ դեղամիջոցների հետ.
- օրական կատարվող նիստերի քանակը և երբ դրանք պետք է իրականացվեն, եթե այլ տեսակի խնամք է նախատեսված (օրինակ ՝ ֆիզիոթերապիայի նիստերից առաջ);
- յուրաքանչյուր նիստի տևողությունը (առավելագույնը 5 -ից 10 րոպե);
- բուժման ընդհանուր տևողությունը;
- օգտագործվող nebulizer- ի և կոմպրեսորի մոդելը.
- առաջարկվող դիմակի կամ խոսափողի տեսակը:
Գործողության փուլերը
- Նիստերը պետք է անցկացվեն սնունդից հեռու ՝ փսխումից խուսափելու համար.
- քիթը և կոկորդը պետք է մաքուր լինեն (նորածինների համար օգտագործեք երեխայի քթի սարք);
- դուք պետք է ձեր մեջքը ուղիղ նստեք կամ փոքրիկների համար կիսահաղորդչական դիրքով;
- պետք է շատ հանգիստ լինել;
- nebulizer- ը ուղղահայաց է պահվում, և բերանը կամ դիմակը լավ պահվում են թեթև ճնշման ներքո.
- դուք պետք է շնչեք ձեր բերանից, ապա հանգիստ արտաշնչեք.
- nebulizer- ի «գռմռոցը» ցույց է տալիս, որ բաքը դատարկ է, և որ նիստը, հետևաբար, ավարտված է:
Նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել
Նիստից առաջ.
- լավ լվացեք ձեր ձեռքերը;
- բացեք nebulizer- ը և դեղը լցրեք դրա մեջ;
- միացրեք բերանը կամ դիմակը;
- միացրեք կոմպրեսորին խողովակի միջոցով;
- միացրեք և միացրեք կոմպրեսորը:
Նիստից հետո.
Բացառությամբ մեկանգամյա օգտագործման nebulizer- ի, սարքավորումները պետք է մաքրվեն և ախտահանվեն խնամքով.
- յուրաքանչյուր նստաշրջանի ավարտին nebulizer- ը պետք է ապամոնտաժվի, մնացած պատրաստուկը ՝ թափված, և բոլոր բաղադրիչները պետք է լվացվեն տաք օճառաջրում:
- ամեն օր, տարրերը պետք է ախտահանվեն 15 րոպե եռացող ջրի մեջ.
- նյութը պետք է թողնել չորացնել բաց երկնքի տակ, այնուհետև պահել փոշուց հեռու:
Ինչպես ընտրել ճիշտ nebulizer- ը:
Nebulizer- ի ընտրությունը պետք է հարմարեցվի յուրաքանչյուր դեպքի և բուժման յուրաքանչյուր տեսակի: Այն պետք է համապատասխանի որոշակի չափանիշների:
Նրա nebulizer- ի ընտրության սահմանափակումները
- Դեղամիջոցի տեսակը.
- նորածինների, տարեցների կամ հաշմանդամների համար դիմակը պետք է ընտրվի որպես հիվանդի միջերես.
- շահագործման և փոխադրման ինքնավարություն;
- փողի արժեք (վարձակալության համակարգեր կան բժշկական սարքավորումների դիստրիբյուտորների մոտ);
- nebulizer- ը պետք է համապատասխանի NF EN 13544-1 ստանդարտի պահանջներին և պետք է տրամադրվի հրահանգներ, որոնք մանրամասն նկարագրում են դրա աշխատանքը, աշխատանքը և սպասարկման անհրաժեշտ գործողությունները: