Հետադարձ արգանդ, հղիություն և ծննդաբերություն. այն, ինչ դուք պետք է իմանաք

Հետադարձ կամ հակառակ արգանդ. ի՞նչ է դա նշանակում:

Կանանց մեծամասնության մոտ արգանդը շեղված է, այսինքն՝ շրջված դեպի առաջ։ Եթե ​​հեշտոցը ավելի շուտ գտնվում է հետևի կողմում, ուղիղ աղիքի կամ ողնաշարի ուղղությամբ արգանդը սովորաբար թեքված է առաջ՝ դեպի որովայնը։ Այսպիսով, հեշտոցի և արգանդի միջև կա մի «անկյուն»՝ բավականին ետևում:

Ավելին Կանանց մոտ 25%-ի մոտ արգանդը հետընթաց է. Այն նաև կոչվում է արգանդի հետադարձություն: Սա միայն անատոմիական յուրահատկություն է, այլ ոչ թե անոմալիա։ Արգանդը հետ է գնում՝ դեպի ողնաշարը, ուստի հեշտոցի և արգանդի միջև եղած անկյունը նույնը չէ, ինչ արգանդի շեղման ժամանակ: Ըստ ներկայիս բժշկական տվյալների՝ այս առանձնահատկությունը ժառանգական հատկանիշ չէ։

արգանդի կորություն

Արգանդը կանանց վերարտադրողական համակարգի ամենակարեւոր մասն է: Հենց արգանդում է պտղի զարգացումը տեղի ունենում բեղմնավորման պահից մինչև ծննդաբերություն: Այս տանձաձև մկանային օրգանը գտնվում է կնոջ փոքր կոնքում; մի կողմում նրա միզապարկն է, իսկ մյուս կողմում՝ ուղիղ աղիքը:

Թեքված արգանդ. Ի՞նչ է թեքված արգանդը: Ինչպե՞ս է ձեր արգանդի դիրքն ազդում պտղաբերության վրա:

Կախված արգանդին հարող օրգանների լրիվությունից, այն կարող է փոխել իր դիրքը։ Օրինակ՝ լիքը միզապարկ հանգեցնում է նրան, որ արգանդը թեքվում է առաջ։ Ընդհանուր առմամբ նորմալ է համարվում արգանդի դիրքը, որի դեպքում նրա և պարանոցի միջև անկյունը առնվազն 120 աստիճան է։

Երբ արգանդի մարմինը շեղվում է ցանկացած ուղղությամբ, և արգանդի վզիկի հատվածը դեպի նրան ուղղված անկյունը նվազում է մինչև 110-90 աստիճան, գինեկոլոգները խոսում են արգանդի թեքության մասին։ Ամենից հաճախ՝ 7-ից մոտ 10 դեպքում, նկատվում է թեքություն՝ ուղղված դեպի ետ կամ առաջ:

ԻՆՉՊԵՍ ՀՂԻՍԱՆԵԼ ԹԵՔՎԱԾ ԱՐԳԱՆԴՈՎ.

Երբ գինեկոլոգն իր հիվանդի մոտ ախտորոշում է արգանդի ծռում, 99% դեպքերում առաջին հարցը, որը նա կտա բժշկին, կլինի. «Հնարավո՞ր է հղիություն»: Շատ դեպքերում դժվար է միանշանակ պատասխան տալ նման հարցին. դա պայմանավորված է նրանով, որ հնարավոր խնդիրների առկայությունը կամ բացակայությունը պայմանավորված է հիմնականում խախտման ծանրությամբ:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, գործնականում երաշխավորված է բարդ հայեցակարգ, երբ արգանդը ետ է թեքվում: Բացի այդ, այս տեսակի խանգարումը բարդացնում է նաև պտղի կրելը և հղիության ընթացքում կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների զարգացման։ Ավելին, այս դեպքում պտղի համար աճող ռիսկը պահպանվում է ծննդաբերության պահին:

Ի՞ՆՉ Է ՊԱՏՃԱՌՆՈՒՄ արգանդի ինվերսիան:

Կան այս պաթոլոգիայի բնածին և ձեռքբերովի ընթացքը։ Ավելին, արգանդի բնածին ճկումը կարող է առաջանալ ինչպես գենետիկական, այնպես էլ արտաքին գործոններով, որոնք ազդել են պտղի վրա նրա ներարգանդային զարգացման ընթացքում: Ինչ վերաբերում է ձեռքբերովի խանգարմանը, ապա այն հաճախ զարգանում է կանանց մոտ ծննդաբերությունից հետո։

Կանանց մոտ այս պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառները ներառում են.

ԱՐԳԱՆԴԻ ԿՈՌՔԻ ԱԽՏԱՆՍՆԵՐԸ

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում հիվանդությունն ունենում է ասիմպտոմատիկ ընթացք և ախտորոշվում է հետազոտության արդյունքների հիման վրա։ Այնուամենայնիվ, որքան ընդգծված է թեքությունը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ հիվանդին կխանգարեն դաշտանի ժամանակ արգանդի պարունակության արտահոսքը: Սա կարող է առաջացնել բորբոքման զարգացում, որի ախտանշանները՝ արտահոսք, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ամենայն հավանականությամբ կառաջացնեն հիվանդին դիմել բժշկի:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կանայք, որոնց մոտ ախտորոշվել է արգանդի ծռում, բողոքում են.

ԱՐԳԱՆԴԻ ԿՈՌՄԱՆ ԴԻԳՆՈՍՏԻԿԱ ԵՎ ԲՈՒԺՈՒՄ «ՕՆ ԿԼԻՆԻԿԱ ՌՅԱԶԱՆ»-ում.

Արգանդի թեքությունն առավել հաճախ հայտնաբերվում է կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Հիստերոսալպինոգրաֆիան, որն իրականացվում է նաև մեր բազմամասնագիտական ​​կենտրոնում՝ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո, ևս մեկ գործիքային հետազոտություն է, որը սովորաբար արվում է հիվանդի մոտ այլ գինեկոլոգիական հիվանդություն ունենալու կասկածանքով, ինչպես նաև հղիության պլանավորման մաս:

Ինչ վերաբերում է արգանդի ճկման բուժմանն ուղղված թերապիային, ապա այն պետք է ներառի դրա զարգացումը հրահրող գործոնի վերացումը: Գինեկոլոգը հիվանդին կարող է նշանակել հակաբորբոքային, դիետիկ, վիտամինային կամ ֆիզիոթերապիա, ինչպես նաև մարմնամարզություն: Առավել առաջադեմ դեպքերում հիվանդը կարող է ենթարկվել վիրահատության, որի ընթացքում արգանդը կֆիքսվի ճիշտ դիրքում։ Ամենից հաճախ սա նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է՝ օգտագործելով ժամանակակից էնդոսկոպիկ տեխնիկան:

Այս անատոմիական տարբերությունը չի կանխում հղիությունը և չի վնասում պտղաբերությանը։ Այնուամենայնիվ, հետադարձ արգանդ ունենալը կարող է հանգեցնել pelvic ցավ (ժարգոնում մենք խոսում ենք կոնքի ցավի մասին) թեթևից չափավոր, հատկապես որոշակի դիրքերում ներթափանցող սեքսի ժամանակ, կամ նույնիսկ դաշտանի ժամանակ։ Քանի որ արգանդը ետ է դիրքավորվում, դաշտանի ժամանակ արգանդի ցավերը կարող են ավելի շատ զգալ գոտկատեղում (ներքևի մեջքի հատվածում), քան որովայնի ստորին հատվածում:

Առաջնային ռետրովերսիա և երկրորդական ռետրովերսիա

Ուշադրություն. արգանդի հետընթացը կարող է լինել նաև հետագա, այսինքն՝ չառաջանալ ծննդից: Այսպիսով, տարբերակվում է «պարզունակ» ռետրովերսիայի և արգանդի «երկրորդային» հետադարձության միջև:. Այսպիսով, արգանդը կարող է փոխանցվել հետընթաց դիրքից դեպի հետադարձ դիրք՝ արգանդի միոմայի, օրգանների միջև սոսնձման կամ էնդոմետրիոզի պատճառով: Ծննդաբերությունից հետո, արգանդի հետընթացը կարող է նաև անցողիկ լինել՝ կապված արգանդը տեղում պահող կապանների թուլացման հետ։

Հղիության ընթացքում շատ դեպքերում. արգանդը բնականաբար կաճի և զարգանա, որպեսզի հակավերսիա կամ հետադարձ հասկացությունն այլևս իրականում իմաստ չունենա։ «Բացառիկ դեպքերում, քանի որ արգանդը շատ հետ է, արգանդի վզիկը հակված է առաջ շարժվելու և կարող է մի փոքր արգելափակել միզումը, բայց դա շատ բացառիկ է»:,- բացատրեց մեր ընթերցողներից մեկին, Ստրասբուրգի համալսարանական հիվանդանոցի մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Ֆրանսիայի մանկաբարձ-գինեկոլոգների ազգային քոլեջի (CNGOF) նախկին գլխավոր քարտուղար, պրոֆեսոր Ֆիլիպ Դերուելը: » Հղիության զարգացմանը զուգընթաց, արգանդը ինքնաբերաբար առաջանում է, նա հետամնաց չի մնա մինչև վերջ։ Երեխան առաջ կգա ու ավելի շատ տեղ կզբաղեցնի, այնքան, որ արգանդի դիրքի հասկացությունը կվերանա։ Հետևաբար, արգանդի սկզբնական դիրքը չի ազդում ծննդաբերության վրա »:հավելեց նա:

Ինչպես 1

  1. Rectivert buly արգանդի

Թողնել գրառում