Փոքր աղիքներ

Փոքր աղիքներ

Փոքր աղիքը (լատիներեն intestinum- ից, intestine- ից, որը նշանակում է «ներսում») մարսողական տրակտի օրգան է:

Փոքր աղիքի անատոմիա

Տեղայնացումոչ 5 -ից 7 մետր երկարությամբ և 3 սմ տրամագծով, փոքր աղիքը հետևում է ստամոքսին և երկարաձգվում է մեծ աղիքով (1):

կառուցվածք. Փոքր աղիքը բաղկացած է երեք հատվածից (1) (2).

  • Տասներկումատնյա աղիքը տեղակայված է ստամոքսի պիլորի և տասներկումատնյա – ջեյունալ անկյունի միջև: C- ձևով և խորապես տեղակայված ՝ այն կազմում է բարակ աղիքի ֆիքսված մասը: Այս հատված են հասնում ենթաստամոքսային գեղձի և լեղածորանի արտազատիչ ուղիները:
  • Jeեժունը սկսվում է տասներկումատնյա – ջեյունալ անկյան տակ և տարածվում է մինչև աղիք: Այն կազմում է, ileum- ով, փոքր աղիքի հիմնական մասը:
  • Իլեումը հետևում է ջեժունումին և տարածվում մինչև իլեոեկալ փական ՝ տանելով դեպի մեծ աղիք: Փոքր աղիքի շարժական մասը կազմում են միլեումը և ջեժունումը:

Պատ. Փոքր աղիքը կազմված է 4 ծրարից (1).

  • Լորձաթաղանթը ներքին խավ է, որը պարունակում է բազմաթիվ խցուկներ, որոնք գաղտնի են պահում հատկապես պաշտպանիչ լորձը:
  • Submucosa- ն միջանկյալ շերտ է, որը կազմված է հատկապես անոթներից և նյարդերից:
  • Muscularis- ը մկանային մանրաթելերից կազմված արտաքին շերտն է:
  • Շիճուկային թաղանթը կամ պերիտոնեումը ծրար է, որը պատում է փոքր աղիքի արտաքին պատը:

Ֆիզիոլոգիա / Հիստոլոգիա

Մարսողություն. Մարսողությունը տեղի է ունենում հիմնականում փոքր աղիքներում, իսկ ավելի շատ `տասներկումատնյա աղիքի մեջ` մարսողական ֆերմենտների և լեղաթթուների միջոցով: Մարսողական ֆերմենտները ծագում են ենթաստամոքսային գեղձից ՝ արտազատվող ծորանների միջոցով, մինչդեռ լեղաթթուները լյարդից ՝ լեղածորանների միջոցով (3): Մարսողական ֆերմենտները և լեղաթթուները կիմը, հեղուկը, որը պարունակում է սննդամթերք, որը ստամոքսից մարսող հյութերով նախապես մարսված է, վերածում են խայլի, դիետիկ մանրաթելեր պարունակող թափանցիկ հեղուկ, բարդ ածխաջրեր, պարզ մոլեկուլներ, ինչպես նաև սննդանյութեր (4):

Կլանում. Իր գործունեության համար մարմինը կլանում է որոշ տարրեր, ինչպիսիք են ածխաջրերը, ճարպերը, սպիտակուցները, էլեկտրոլիտները, վիտամինները, ինչպես նաև ջուրը (5): Մարսողության արգասիքների կլանումը տեղի է ունենում հիմնականում բարակ աղիքներում, և հիմնականում տասներկումատնյա աղիքում և ժժինումում։

Փոքր աղիքի պաշտպանություն. Փոքր աղիքը քիմիական և մեխանիկական հարձակումներից պաշտպանվում է ՝ լորձ արտազատելով ՝ պաշտպանելով լորձաթաղանթը (3): Փոքր աղիքը նաև պաշտպանված է խոշոր աղիքի բակտերիաներով աղտոտումից ՝ իլեոեկալ փականի շնորհիվ:

Փոքր աղիքի պաթոլոգիա և հիվանդություն

Քրոնիկ բորբոքային աղիքային հիվանդություն. Այս հիվանդությունները համապատասխանում են մարսողական համակարգի մի մասի լորձաթաղանթի բորբոքմանը, ինչպես օրինակ ՝ Քրոնի հիվանդությունը: Ախտանիշները ներառում են որովայնի ուժեղ ցավ և լուծ (6):

Գրգռված աղիքի համախտանիշ: Այս սինդրոմը դրսևորվում է աղիքի պատի գերզգայնությամբ և մկանների կծկումների անկանոնությամբ: Այն արտահայտվում է տարբեր ախտանիշների միջոցով, ինչպիսիք են լուծը, փորկապությունը կամ որովայնի ցավը: Այս սինդրոմի պատճառը այսօր դեռ անհայտ է:

Աղիքի խանգարում. Այն ցույց է տալիս տրանզիտի գործունեության դադարեցումը ՝ առաջացնելով ուժեղ ցավ և փսխում: Աղիքային անանցանելիությունը կարող է մեխանիկական ծագում ունենալ ՝ տարանցման ընթացքում խոչընդոտի առկայությամբ (լեղաքարեր, ուռուցքներ և այլն), բայց կարող է նաև քիմիական լինել ՝ կապված լինելով մոտակա հյուսվածքի վարակի հետ, օրինակ ՝ պերիտոնիտի ժամանակ:

Պեպտիկ խոց. Այս պաթոլոգիան համապատասխանում է ստամոքսի պատի կամ տասներկումատնյա աղիքի խորը վերքի առաջացմանը: Պեպտիկ խոցային հիվանդությունը հաճախ առաջանում է բակտերիաների աճի պատճառով, բայց կարող է առաջանալ նաև որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելիս (7): 

Բուժում

Բժշկական բուժում. Կախված ախտորոշված ​​պաթոլոգիայից, որոշ դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել, ինչպիսիք են հակաբորբոքային դեղերը կամ ցավազրկողները:

Վիրաբուժական բուժում. Կախված պաթոլոգիայից և դրա զարգացումից, կարող է իրականացվել վիրաբուժական միջամտություն:

Փոքր աղիքի հետազոտություն

Ֆիզիկական քննություն. Painավի սկիզբը սկսվում է ֆիզիկական հետազոտությամբ `ախտանիշները գնահատելու և ցավի պատճառները պարզելու համար:

Կենսաբանական հետազոտություն. Ախտորոշումը հաստատելու կամ հաստատելու համար կարող են կատարվել արյան և աթոռակի թեստեր:

Բժշկական պատկերապատման քննություն. Կախված կասկածելի կամ ապացուցված պաթոլոգիայից, լրացուցիչ հետազոտություններ կարող են իրականացվել, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային հետազոտությունը, տոմոգրաֆիան կամ ՄՌՏ -ն:

Էնդոսկոպիկ հետազոտություն. Փոքր աղիքի պատերը ուսումնասիրելու համար կարող է կատարվել էնդոսկոպիա:

պատմություն

2010 -ին Նանտի Inserm- ի հետազոտողները հրապարակեցին իրենց հետազոտության արդյունքները Պարկինսոնի հիվանդության ազդեցության մասին մարսողական նյարդերի վրա Plos One գիտական ​​ամսագրում: Նրանք ցույց են տվել, որ Պարկինսոնի հիվանդության ախտահարումներն ազդում են ոչ միայն կենտրոնական նյարդային համակարգի բջիջների, այլև աղիքային նյարդային համակարգի, իսկ ավելի ճիշտ ՝ մարսողական համակարգի բջիջների վրա: Այս հայտնագործությունը կարող է թույլ տալ Պարկինսոնի հիվանդության վաղ ախտորոշում (8):

Թողնել գրառում