Պատվաստման ծրագիր

Լեհ երեխաները ավելի վատ են պատվաստվում, քան Չեխիայի, Սլովակիայի և Հունգարիայի իրենց հասակակիցները: Անվճար պատվաստանյութերը հնացել են, և ծնողները ստիպված են վճարել շատ առաջին անհրաժեշտության ապրանքների համար:

Լեհ ծնողը, ով ցանկանում է երեխային պատվաստել ԵՄ-ում գործող չափանիշներին համապատասխան, պետք է ծախսի 2 հազ. մինչև 3 զլոտի: «Այն, ինչ պետությունն առաջարկում է անվճար, դա Բելառուսի կամ Ուկրաինայի պատվաստումների օրացույցի մակարդակի վրա է»,- ասում է պրոֆ. Անջեյ Ռաջիկովսկի, Վարշավայի մանկական համալսարանական հիվանդանոցի կլինիկայի ղեկավար. – Նույնիսկ Թուրքիան ունի պատվաստումների օրացույց Արևմտյան Եվրոպայի մակարդակով: Այնտեղ նորամուծություններ են մտցվել, երբ առողջապահության նախարար էր մանկաբույժը։ Մենք ունենք նաև մանկաբույժ, բայց մինչ օրս որևէ դրական տեղաշարժ չենք տեսել»,- ավելացնում է բժիշկ Պավել Գժեզիովսկին՝ Վարշավայի վարակների կանխարգելման ինստիտուտի հիմնադրամի ղեկավարը:

Լեհաստանում երեխաների համար պարտադիր պատվաստումներ

Որպես պարտադիր պատվաստումների մաս՝ Լեհաստանում օգտագործվում են հնացած պատվաստանյութեր, որոնք ստիպում են երեխային բազմիցս խայթել՝ ժամանակակից պատրաստուկների փոխարեն, որոնք թույլ են տալիս մի քանի հիվանդությունների դեմ պատվաստանյութերի մեկ կիրառում: Մինչդեռ յուրաքանչյուր ներարկում երեխայի համար լրացուցիչ սթրես է։ Չեխիայում և Սլովակիայում պարտադիր պատվաստումների ծրագրում հասանելի է բարձր համակցված վեց բաղադրիչ պատվաստանյութը (DTPa-HBV-IPV-Hib), իսկ Հունգարիայում հինգ բաղադրիչ պատվաստանյութը (DTPa-IPV-Hib): Այնուամենայնիվ, Լեհաստանում երեխաները պատվաստվում են երեք դեղամիջոցներով՝ DTP (պատվաստանյութ դիֆթերիայի, տետանուսի և կապույտ հազի դեմ), IPV պատվաստանյութ (կանխում է Հայնեի և Մեդինի հիվանդությունները, այսինքն՝ վիրուսային կաթվածը) և Hib-ի դեմ (թոքաբորբ և մենինգիտ առաջացնող բակտերիաներ): և սեպսիս): Բացի այդ, մենք պատվաստում ենք կապույտ հազի դեմ պատվաստանյութի հնացած տարբերակով, այսպես կոչված, ամբողջ բջջային պատվաստանյութով, մինչդեռ առկա է ցելյուլոզային պատվաստանյութ, որը, համեմատած ամբողջ բջջային պատվաստանյութի հետ, շատ ավելի քիչ հավանական է, որ առաջացնի այսպես կոչված տեղական և ընդհանուր պատվաստանյութ: - պատվաստումների ռեակցիաներ. Բացի այդ, պատվաստված XNUMX տարեկանները դեռևս կենդանի վիրուսի դեմ պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի հնացած ձևն են, որի համար կա վտանգ, թեև փոքր, որ նրանք կարող են ակտիվանալ: Փոքր երեխաների մոտ՝ ավելի անվտանգ, այսպես կոչված, պոլիոմիելիտի ինակտիվացված պատվաստանյութեր (IPV): Այնուամենայնիվ, վեց տարեկանում պոլիոմիելիտի հնացած պատվաստանյութը պարտադիր է: Դուք պետք է վճարեք ավելի ապահով, ապաակտիվացված մեկի համար: Պարտադիր պատվաստումների ժամանակացույցը չի ներառում նաև այլ երկրներում առկա պնևմակոկների և մենինգոկոկերի դեմ պատվաստումները, որոնք կարող են մահացու սեպսիս առաջացնել:

Պատվաստում պնևմակոկի դեմ

Երկար տարիներ մանկաբույժները կոչ են անում ներառել թոքաբորբի դեմ պատվաստումների օրացույցում, որն օգտագործվում է Սլովակիայում, Հունգարիայում և Չեխիայում: Լեհաստանում դրանք հնարավոր է եղել ներդնել միայն ռիսկային խմբերի համար։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը մալարիայի կողքին պնևմակոկային վարակները դասել է վարակիչ հիվանդությունների ցանկի առաջին տեղում, որոնց վերահսկմանն ու կանխարգելմանը պետք է տրվի ամենաառաջնայինը։ Պնևմակոկը երեխաների մոտ լուրջ բակտերիալ վարակների ամենատարածված պատճառն է: Դրանք առաջացնում են վերին շնչուղիների բորբոքում, սուր միջին ականջի բորբոքում, պարանազային սինուսների բորբոքում, իսկ որոշ երեխաների և մեծահասակների մոտ կարող են առաջացնել կյանքին սպառնացող սեպսիս, մենինգիտ կամ թոքաբորբ: Պետք է հիշել, որ մենինգիտի բարդությունը կարող է լինել խուլությունը, կուրությունը, վերջույթների կաթվածը և մտավոր հետամնացությունը։ Պնևմակոկի դեմ պատվաստման հետևանքները կարելի է նկատել Կելցեում, որտեղ այն 6 տարի ֆինանսավորվում է տեղական կառավարության կողմից։ 2005 թվականին թոքաբորբի պատճառով այնտեղ հոսպիտալացվել է 136 երեխա (մինչև երկու տարեկան), և միայն 18-ը՝ ծրագրի XNUMX տարի գործելուց հետո։ նվազել է նաև միջին ականջի բորբոքման դեպքերը: «Մենք ակնկալում ենք և՛ ծնողներին, և՛ բժիշկներին բոլոր նորածինների անվճար պատվաստում պնևմակոկի դեմ»,- ընդգծեց պրոֆ. Մարիա Բորշևսկա-Կորնացկան, Կլինիկական հիվանդանոցի նեոնատոլոգիայի և նորածնային ինտենսիվ թերապիայի կլինիկայի ղեկավար Տ. Աննա Մազովեցկան Վարշավայում. Լեհաստանում մենինգոկոկի դեմ պատվաստման համար նույնպես ֆինանսավորում չկա: – Թեև մենինգոկոկային հիվանդություններն ավելի քիչ տարածված են, քան պնևմոկոկի հետևանքով առաջացած հիվանդությունները, դրանց ընթացքն ավելի էլեկտրիֆիկացնող է: Երեխաները մահանում են հիվանդանոց գնալու ճանապարհին կամ ընդունարանից բաժանմունք տեղափոխելիս»,- ասում է պրոֆ. Ռաջիկովսկի.

Ռոտավիրուսային պատվաստում

Լեհ ծնողները նույնպես պետք է վճարեն ռոտավիրուսային պատվաստումների համար իրենց գրպանից։ Նրանց պատճառած փորլուծությունը կարող է շատ արագ հանգեցնել ջրազրկման, ինչը նորածինների և փոքր երեխաների դեպքում վտանգավոր է կյանքի համար: Նրանք կորցնում են ոչ միայն ջուրը, այլեւ էլեկտրոլիտներն ու օրգանիզմի ճիշտ աշխատանքի համար անհրաժեշտ տարրերը։ Լեհաստանում ռոտավիրուսների պատճառով երեխաների հոսպիտալացումն արժե տարեկան 70 միլիոն PLN: Եթե ​​Առողջապահության ազգային հիմնադրամը հատկացներ այս գումարը տվյալ տարվանից նորածինների ողջ բնակչությանը պատվաստելու համար, մենք կփրկեինք երեխաներին հիվանդությունից և դրա բարդություններից, ինչպես նաև կխնայեինք անուղղակի ծախսերը, օրինակ՝ հիվանդ հիվանդների ծնողների բացակայությունը։ աշխատավայրում – բացատրում է դոկտոր Գժեզիվոսկին:

Կապույտ հազի վերադարձ

Չնայած 1950/60 թթ.-ից ի վեր կապույտ հազի դեմ երեխաների լայնածավալ իմունիզացիային, հիվանդությունը վերադառնում է: Այն կարող է առաջացնել թոքերի, բրոնխների, երիկամների, թաղանթների բորբոքում և նույնիսկ մահ: Այն վնասում է տեսողությունը, լսողությունը և ուղեղի հյուսվածքը։ Լեհաստանում անցած տարին անակնկալ էր, երբ հիվանդացությունը գրեթե երեք անգամ ավելացավ։ Հետաքրքիր է, որ ավելի շատ դեպքեր են նկատվել ավելի մեծ տարիքային խմբերում, իսկ փոքրերի մոտ՝ նվազում։ – Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ դա պայմանավորված է պատվաստանյութի վերջին դեղաչափից ժամանակի ընթացքում անձեռնմխելիության կորստով և բակտերիաների ավելի շատ տոքսինոգեն շտամների առաջացմամբ»,- ասում է ամբիոնի և ամբիոնի վարիչ պրոֆ. Յանուշ Շլուսարչիկը: Վարշավայի բժշկական համալսարանի հանրային առողջություն. Այդ իսկ պատճառով Կալիֆորնիայի այն ժամանակվա նահանգապետ Առնոլդ Շվարցենեգերը 2011թ.-ին բոլոր ուսանողների համար պարտադիր պատվաստումներ մտցրեց: Խորհուրդ է տրվում պատվաստել նաև երեխաների հետ շփվող մարդկանց՝ ծնողներին, քույրերին ու քույրերին: Նաև Եվրամիությունում ավելի ու ավելի շատ երկրներ են ներմուծում երկու խթանող չափաբաժիններ ավելի մեծ երեխաների և դեռահասների համար: Ավստրիայում և Լյուքսեմբուրգում պատվաստումը խորհուրդ է տրվում 10 տարին մեկ անգամ՝ 16 տարեկանից հետո: Լեհաստանում կապույտ հազի դեմ պատվաստանյութերի խթանող չափաբաժինը ներդրվել է 2004 թվականից կյանքի վեցերորդ տարում գտնվող երեխաների համար: – Եթե պատվաստանյութը գոնե մասամբ փոխհատուցվեր, դա կարող էր նպաստել դեռահասների և մեծահասակների խմբերում կապույտ հազի դեմ պատվաստման մասսայականացմանը,- առաջարկում է պրոֆ. Ślusarczyk.

Լեհաստանի իմունիզացիայի ծրագիր

«Ամոթալի է, որ Լեհաստանի իմունիզացիայի ծրագիրը ոչ միայն անբավարար է ԱՄՆ-ի, Կանադայի կամ Արևմտյան Եվրոպայի երկրների տեսանկյունից, այլև շատ ավելի աղքատ է Չեխիայի, Սլովակիայի կամ Հունգարիայի անվճար պատվաստումների սխեմաների համեմատ»,- վրդովված է պրոֆ. Անջեյ Ռաջիկովսկի. Այսպիսով, ի՞նչ անել, որպեսզի լեհ երեխաները պատվաստվեն եվրոպական մակարդակով և նվազեցնել պատվաստումների հասանելիության անհավասարությունը, քանի որ տեղական ինքնակառավարման մարմինների ծրագրերը ստիպում են դա փոխել՝ կախված բնակության վայրից: Փորձագետները կարծում են, որ լուծումը կարող է լինել պատվաստանյութերը փոխհատուցվող դեղերի ցուցակներում տեղադրելը և դրանց ծախսերը Առողջապահության ազգային հիմնադրամի կողմից գոնե մասամբ ծածկելը։ Պրոֆեսոր Ռաջիկովսկին ասում է, որ ի լրումն պարտադիր պատվաստումների, դեռահասների շրջանում հեպատիտ A-ի դեմ պատվաստումները, հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստումները պետք է փոխհատուցվեն յուրաքանչյուր չպատվաստված բևեռի դեպքում, երեխաների և տարեցների պնևմոկոկի դեմ, դեռահասների մոտ մենինգոկոկի և կապույտ հազի դեմ: Անհրաժեշտ է նաև բժիշկներին կրթել, որպեսզի Լեհաստանում պատվաստումների ծածկույթը հնարավորինս բարձր լինի։ Պատվաստումները անհատական ​​ընտրության խնդիր չեն։ Որքան ցածր է պատվաստումների ընդգրկվածությունը բնակչության շրջանում, այնքան մեծ է վարակվելու և հիվանդության հավանականությունը նրանց մոտ, ովքեր չեն կարող պատվաստվել բժշկական պատճառներով կամ ում համար պատվաստումն անհաջող է եղել: – Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս չպատվաստել ծնողներին, քանի որ փոքրիկը փռշտում է երեք անգամ և անընդհատ փռշտում է, քանի որ գնում է մանկապարտեզ: Իսկ եթե, Աստված մի արասցե, ջերմության հետ կապված նոպա է եղել, երեխան ամբողջ կյանքում ազատվում է պատվաստումներից։ Դա չպետք է այդպես լինի, ընդգծում է բժիշկ Պյոտր Ալբրեխը Վարշավայի բժշկական համալսարանի երեխաների գաստրոէնտերոլոգիայի և սնուցման բաժնից: