Բովանդակություն
Միջազգային անվանումը - ինչպես անվանում են նաև սննդային հավելումներ Ռետինոլ.
Fatարպում լուծվող վիտամին ՝ էական բաղադրիչ առողջ աճի, ոսկրերի և ատամների հյուսվածքի ձևավորման և բջիջների կառուցվածքի համար: Այն մեծ նշանակություն ունի գիշերային տեսողության համար, անհրաժեշտ է պաշտպանել շնչառական, մարսողական և միզուղիների հյուսվածքների վարակներից: Պատասխանատու է մաշկի գեղեցկության և երիտասարդության, մազերի և եղունգների առողջության, տեսողական սրության համար: Վիտամին A- ն ներծծվում է մարմնում ՝ Ռետինոլի տեսքով, որը հայտնաբերվում է լյարդում, ձկան յուղում, ձվի դեղնուցում, կաթնամթերքում և ավելացվում մարգարին: Կարոտինը, որը մարմնում վերածվում է ռետինոլի, գտնվում է բազմաթիվ բանջարեղենների և մրգերի մեջ:
Բացահայտման պատմություն
Վիտամին A- ի հայտնաբերման և դրա պակասության հետևանքների առաջին նախադրյալները հայտնվեցին դեռ 1819 թ.-ին, երբ ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ և հոգեբան Մագենդին նկատեց, որ անբավարար սնունդ ունեցող շներն ավելի հավանական է, որ եղջերաթաղանթի խոցեր ունենան և մահացության ավելի բարձր ցուցանիշ ունեն:
1912 թվականին բրիտանացի կենսաքիմիկոս Ֆրեդերիկ Գոլանդ Հոփքինսը կաթում հայտնաբերեց մինչ այժմ անհայտ նյութեր, որոնք նման չէին ճարպերի, ածխաջրերի կամ սպիտակուցների: Ավելի մանրամասն ուսումնասիրելուց հետո պարզվեց, որ դրանք նպաստում են լաբորատոր մկների աճին: Իր հայտնագործությունների համար Հոպկինսը Նոբելյան մրցանակ է ստացել 1929 թվականին: 1917 թ.-ին Էլմեր Մաքքոլումը, Լաֆայեթ Մենդելը և Թոմաս Բըր Օսբորնը տեսան նաև նման նյութեր սննդային ճարպերի դերը ուսումնասիրելիս: Հայտնաբերվել է, որ 1918-ին այս «լրացուցիչ նյութերը» ճարպով լուծվող են, իսկ 1920-ին դրանք վերջապես ստացել են Վիտամին A անվանումը:
Վիտամին A- ով հարուստ սնունդ
Նշված մոտավոր առկայությունը 100 գ ապրանքի մեջ
+ Եվս 16 վիտամին A հարուստ սնունդ (նշված է արտադրանքի 100 գ-ի μg քանակը): | |||||||
Ռեհան | 264 | Լորի ձու | 156 | Մանգո | 54 | Մի լոլիկ | 42 |
Հում սկումբրիա | 218 | Կրեմ | 124 | Սամիթ, արմատ | 48 | սալորաչիր | 39 |
Մասուր, միրգ | 217 | Ծիրան | 96 | Չիլին | 48 | Բրոկկոլի | 31 |
Հում ձու | 160 | Լեկ | 83 | գրեյպֆրուտ | 46 | Ուշստերներ | 8 |
A վիտամինի ամենօրյա պահանջ
Վիտամին A- ի ամենօրյա ընդունման վերաբերյալ առաջարկությունները հիմնված են այն գումարի վրա, որն անհրաժեշտ է մի քանի ամիս առաջ Retinol- ի մատակարարում ապահովելու համար: Այս պահուստը աջակցում է մարմնի բնականոն գործունեությանը և ապահովում է վերարտադրողական համակարգի, անձեռնմխելիության, տեսողության և գեների գործունեության առողջ գործունեությունը:
1993-ին սննդի եվրոպական գիտական կոմիտեն հրապարակեց տվյալներ A վիտամինի առաջարկվող ընդունման վերաբերյալ.
Տարիք | Տղամարդիկ (օրական մկգ) | Կանայք (օրական մկգ) |
6-12 ամիս | 350 | 350 |
1-3 տարի | 400 | 400 |
4-6 տարի | 400 | 400 |
7-10 տարի | 500 | 500 |
11-14 տարի | 600 | 600 |
15-17 տարի | 700 | 600 |
18 տարի և ավելի | 700 | 600 |
հղիություն | - | 700 |
Լակտացիան | - | 950 |
Բազմաթիվ եվրոպական սննդային կոմիտեներ, ինչպիսին է Գերմանական սննդային ընկերությունը (DGE), կանանց խորհուրդ է տալիս օրական 0,8 մգ (800 մկգ) վիտամին A (Retinol), իսկ տղամարդկանց համար ՝ 1 մգ (1000 մկգ) վիտամին: Քանի որ վիտամին A- ն զգալի դեր է խաղում սաղմի և նորածնի բնականոն զարգացման մեջ, հղի կանանց խորհուրդ է տրվում հղիության 1,1-րդ ամսից ընդունել 4 մգ վիտամին A: Կրծքով կերակրող կանայք պետք է օրական 1,5 մգ վիտամին A ստանան:
2015 թվականին Սննդամթերքի անվտանգության եվրոպական մարմինը (EFSA) հաստատեց, որ վիտամին A- ի օրական ընդունումը պետք է լինի 750 մկգ տղամարդկանց համար, 650 մկգ կանանց համար, իսկ նորածինների և երեխաների համար օրական 250-ից 750 մկգ վիտամին A ՝ հաշվի առնելով տարիքը , Pregnancy Հղիության և լակտացիայի ընթացքում վիտամինի լրացուցիչ քանակը, որը պետք է մտնի մարմին պտղի և մոր հյուսվածքներում Ռետինոլի կուտակման, ինչպես նաև կրծքի կաթում Ռետինոլի ընդունման հետևանքով, նշվեց 700 և Օրական համապատասխանաբար 1,300 մկգ:
2001-ին Ամերիկյան սննդի և սննդի խորհուրդը սահմանեց նաև վիտամին A- ի առաջարկվող ընդունումը.
Տարիք | Տղամարդիկ (օրական մկգ) | Կանայք (օրական մկգ) |
0-6 ամիս | 400 | 400 |
7-12 ամիս | 500 | 500 |
1-3 տարի | 300 | 300 |
4-8 տարի | 400 | 400 |
9-13 տարի | 600 | 600 |
14-18 տարի | 900 | 700 |
19 տարի և ավելի | 900 | 700 |
Հղիություն (18 տարեկան և ավելի երիտասարդ) | - | 750 |
Հղիություն (19 տարեկան և բարձր) | - | 770 |
Կրծքով կերակրելը (18 տարեկան և ավելի երիտասարդ) | - | 1200 |
Կրծքով կերակրելը (19 տարեկան և բարձր) | - | 1300 |
Ինչպես տեսնում ենք, չնայած ըստ տարբեր կազմակերպությունների քանակը տատանվում է, A վիտամինի մոտավոր օրական ընդունումը մնում է նույն մակարդակի վրա:
A վիտամինի կարիքը մեծանում է հետևյալով.
- 1 քաշի ավելացում;
- 2 ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
- 3 աշխատանք գիշերային հերթափոխով;
- 4 մասնակցություն սպորտային մրցումներին;
- 5 սթրեսային իրավիճակ;
- 6 աշխատանք ոչ պատշաճ լուսավորության պայմաններում;
- Մոնիտորներից 7 լրացուցիչ աչքի լարվածություն;
- 8 հղիություն, կրծքով կերակրելը;
- 9 խնդիր աղեստամոքսային տրակտի հետ;
- 10 ARVI.
Ֆիզիկական եւ քիմիական հատկություններ
Վիտամին A- ն ճարպում լուծվող վիտամին է, որը պատկանում է նմանատիպ կառուցվածք ունեցող մոլեկուլների խմբին ՝ ռետինոիդներին և հայտնաբերվում է մի քանի քիմիական ձևերով ՝ ալդեհիդներ (ցանցաթաղանթ), ալկոհոլ (ռետինոլ) և թթու (ռետինոաթթու): Կենդանական ծագման արտադրանքներում վիտամին A- ի ամենատարածված ձևը էսերն է, առաջին հերթին ՝ ռետինիլ պալմիտատը, որը սինթեզվում է բարակ աղիներում ՝ Retinol- ի մեջ: Պրովիտամինները `վիտամին A- ի կենսաքիմիական պրեկուրսորները, առկա են բուսական սննդի մեջ, դրանք կարոտինոիդների խմբի բաղադրիչներն են: Կարոտինոիդները օրգանական պիգմենտներ են, որոնք բնականաբար հանդիպում են բույսերի քրոմոպլաստներում: Գիտությանը հայտնի 10 կարոտինոիդների 563% -ից պակասը կարող է օրգանիզմում սինթեզվել վիտամին A- ի մեջ:
Վիտամին A- ն ճարպով լուծվող վիտամին է: Սա վիտամինների խմբի անուն է, որի յուրացման համար մարմնին անհրաժեշտ է ուտելի ճարպեր, յուղեր կամ լիպիդներ ընդունելը: Դրանք ներառում են, օրինակ, ,,,, ավոկադո պատրաստելու համար:
Վիտամին A- ի սննդային հավելումները հաճախ մատչելի են յուղով լցված պարկուճներում, որպեսզի վիտամինն ամբողջությամբ կլանվի մարմնի կողմից: Մարդիկ, ովքեր չեն օգտագործում բավարար քանակությամբ սննդային ճարպեր, ավելի հավանական է, որ ունենան ճարպով լուծվող վիտամինների պակաս: Նմանատիպ խնդիրներ կարող են առաջանալ ճարպի թույլ կլանող մարդկանց մոտ: Բարեբախտաբար, բնականաբար ճարպերով լուծվող վիտամինները սովորաբար հայտնաբերվում են ճարպեր պարունակող մթերքներում: Այսպիսով, համարժեք սնուցման դեպքում նման վիտամինների պակասը հազվադեպ է լինում:
Որպեսզի վիտամին A- ն կամ կարոտինը բարակ աղիքի մեջ արյան մեջ մտնեն, անհրաժեշտ է, որ դրանք, ինչպես ճարպով լուծվող այլ վիտամինները, համադրվեն մաղձի հետ: Եթե այս պահին սնունդը պարունակում է քիչ ճարպ, ապա քիչ է մաղձը արտազատվում, ինչը հանգեցնում է վատ կլանման և կղանքի մեջ կարոտինի և վիտամին A- ի մինչև 90 տոկոսի կորստի:
Բետա-կարոտինի շուրջ 30% -ը ներծծվում է բուսական սնունդից, բետա-կարոտինի մոտ կեսը վերածվում է վիտամին A- ի ՝ մարմնի մեջ 6 մգ կարոտինից, առաջանում է 1 մգ վիտամին A, ուստի ՝ գումարի վերափոխման գործոն: կարոտինի մեջ `վիտամին A- ի չափով, 1: 6 է:
Խորհուրդ ենք տալիս ծանոթանալ աշխարհում վիտամին A- ի տեսականու հետ: Կան ավելի քան 30,000 էկոլոգիապես մաքուր ապրանքներ, գրավիչ գներ և կանոնավոր ակցիաներ, մշտական 5% զեղչ CGD4899 պրոմո կոդով, մատչելի է անվճար առաքում ամբողջ աշխարհում:
Վիտամին A- ի օգտակար հատկությունները
Վիտամին A- ն մարմնում ունի մի քանի գործառույթ: Ամենահայտնիը դրա ազդեցությունն է տեսողության վրա: Retinyl ester- ը տեղափոխվում է ցանցաթաղանթ, որը գտնվում է աչքի ներսում, որտեղ այն վերածվում է 11-ցիս-ցանցաթաղանթի կոչվող նյութի: Բացի այդ, 11-ցիս-ցանցաթաղանթը հայտնվում է ձողերի մեջ (ֆոտոռեցեպտորներից մեկը), որտեղ այն համատեղվում է օպսինի սպիտակուցի հետ և կազմում տեսողական «ռոդոպսին» գունանյութը: Ռոդոպսին պարունակող ձողերը կարող են նույնիսկ շատ փոքր քանակությամբ լույս հայտնաբերել, ինչը նրանց համար անհրաժեշտ է գիշերային տեսողության համար: Լույսի ֆոտոնի կլանումը կատալիզացնում է 11-ցիս-ցանցաթաղանթի վերափոխումը դեպի բոլոր-տրանս-ցանցաթաղանթ և հանգեցնում է դրա սպիտակուցից ազատմանը: Սա հրահրում է իրադարձությունների շղթան, որոնք հանգեցնում են տեսողական նյարդի էլեկտրաքիմիական ազդանշանի առաջացմանը, որը մշակվում և մեկնաբանվում է ուղեղի կողմից: Retinol– ի ցանցաթաղանթի համար մատչելիությունը հանգեցնում է խավարի հարմարվողականության խանգարմանը, որը հայտնի է որպես գիշերային կուրություն:
Վիտամին A- ն `ռետինաթթվի տեսքով, կարևոր դեր ունի գեների արտահայտման կարգավորման գործում: Ռետինոլը բջիջը կլանելուց հետո այն կարող է օքսիդացնել ցանցաթաղանթ, որը օքսիդացված է դառնալով ռետինաթթու: Ռետինաթթուն շատ հզոր մոլեկուլ է, որը կապվում է տարբեր միջուկային ընկալիչների հետ ՝ գեների արտահայտումը սկսելու կամ զսպելու համար: Հատուկ գեների արտահայտման կարգավորման միջոցով ռետինաթթուն կարևոր դեր է խաղում բջիջների տարբերակման մեջ ՝ ամենակարևոր ֆիզիոլոգիական գործառույթներից մեկը:
Վիտամին A- ն անհրաժեշտ է իմունային համակարգի բնականոն գործունեության համար: Ռետինոլը և դրա մետաբոլիտները անհրաժեշտ են մաշկի բջիջների և լորձաթաղանթների (շնչառական, մարսողական և միզուղիների համակարգեր) ամբողջականությունն ու գործառույթը պահպանելու համար: Այս հյուսվածքները ծառայում են որպես արգելք և հանդիսանում են մարմնի առաջին պաշտպանական գիծը վարակների դեմ: Վիտամին A- ն կենտրոնական դեր է խաղում լեյկոցիտների, լիմֆոցիտների զարգացման և տարբերակման գործում, որոնք իմունային համակարգի պատասխանի հիմնական գործակալներն են:
Վիտամին A- ն անփոխարինելի է սաղմնային զարգացման մեջ `անմիջական մասնակցություն ունենալով վերջույթների աճին, պտղի սրտի, աչքերի և ականջների ձևավորմանը: Բացի այդ, ռետինաթթուն ազդում է աճի հորմոնի գենի արտահայտման վրա: Վիտամին A- ի թե՛ պակասը, և՛ ավելցուկը կարող են առաջացնել արատներ
Վիտամին A- ն օգտագործվում է ցողունային բջիջների կարմիր արյան բջիջների բնականոն զարգացման համար: Բացի այդ, վիտամին A- ն, կարծես, բարելավում է երկաթի մոբիլիզացումը մարմնի պաշարներից ՝ այն ուղղելով դեպի զարգացող կարմիր արյան բջիջներ: Այնտեղ երկաթը ներառված է հեմոգլոբինի մեջ ՝ էրիթրոցիտներում թթվածնի կրողը: Ենթադրվում է, որ վիտամին A- ի նյութափոխանակությունը փոխազդում է մի քանի եղանակներով: Zինկի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել տեղափոխվող Retinol- ի քանակի նվազման, լյարդում Retinol- ի արտազատման նվազման և Retinol- ի ցանցաթաղանթի վերափոխման նվազման: Վիտամին A հավելումները բարենպաստ ազդեցություն ունեն երկաթի պակասության (սակավարյունություն) վրա և բարելավում են երեխաների և հղի կանանց երկաթի կլանումը: Վիտամին A- ի և երկաթի համադրությունը կարծես ավելի արդյունավետ է բուժվում, քան պարզապես լրացուցիչ երկաթը կամ վիտամին A- ն:
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վիտամին A- ն, կարոտինոիդները և պրովիտամին Ա-ի կարոտինոիդները կարող են արդյունավետ լինել սրտային հիվանդությունների զարգացումը կանխելու գործում: Վիտամին A- ի և կարոտինոիդների հակաօքսիդիչ ակտիվությունն ապահովվում է պոլիենային ստորաբաժանումների հիդրոֆոբային շղթայով, որը կարող է հանգցնել եզակի թթվածինը (ավելի բարձր ակտիվությամբ մոլեկուլային թթվածին), չեզոքացնել թիիլային արմատականները և կայունացնել պերօքսիլ արմատականները: Մի խոսքով, որքան երկար է պոլիենային շղթան, այնքան բարձր է պերօքսիլ արմատականի կայունությունը: Իրենց կառուցվածքի պատճառով վիտամին A- ն և կարոտինոիդները կարող են օքսիդացվել, երբ O2 սթրեսը մեծանում է և, այդպիսով, ամենաարդյունավետ հակաօքսիդիչներն են թթվածնի ցածր ճնշման դեպքում, որոնք բնորոշ են հյուսվածքներում հայտնաբերված ֆիզիոլոգիական մակարդակներին: Ընդհանուր առմամբ, համաճարակաբանական ապացույցները վկայում են այն մասին, որ վիտամին A- ն և կարոտինոիդները կարևոր դիետիկ գործոններ են սրտի հիվանդությունը նվազեցնելու համար:
Սննդամթերքի անվտանգության եվրոպական մարմինը (EFSA), որը գիտական խորհուրդներ է տալիս քաղաքականություն մշակողներին, հաստատել է, որ վիտամին A- ի օգտագործման հետևանքով նկատվել են առողջության հետևյալ օգուտները.
- նորմալ բջիջների բաժանում;
- իմունային համակարգի բնականոն զարգացում և գործունեություն;
- մաշկի և լորձաթաղանթների նորմալ վիճակի պահպանում;
- տեսողության պահպանում;
- նորմալ երկաթի նյութափոխանակություն:
Վիտամին A- ն ունի բարձր համատեղելիություն C և E վիտամինների և երկաթի և ցինկի հանքանյութերի հետ: C և E վիտամինները պաշտպանում են վիտամին A- ն օքսիդացումից: Վիտամին E- ն մեծացնում է վիտամին A- ի կլանումը, բայց միայն այն դեպքերում, երբ վիտամին E- ն սպառվում է փոքր քանակությամբ: Դիետայում վիտամին E- ի բարձր պարունակությունը, իր հերթին, խաթարում է վիտամին A- ի կլանումը: incինկն օգնում է վիտամին A- ի կլանմանը `մասնակցելով դրա ռետինոլի վերածմանը: Վիտամին A- ն ուժեղացնում է երկաթի կլանումը և ազդում լյարդում առկա երկաթի պաշարների օգտագործման վրա:
Վիտամին A- ն լավ է աշխատում նաև D և K2 վիտամինների, մագնեզիումի և սննդային ճարպի հետ: A, D և K2 վիտամինները սիներգետիկորեն աշխատում են ՝ պաշտպանելու իմունային առողջությունը, խթանելու համար բավարար աճ, պահպանելու ոսկորների և ատամների առողջությունը և պաշտպանելու փափուկ հյուսվածքները կալցիֆիկացիայից: Մագնեզիումը անհրաժեշտ է բոլոր սպիտակուցների արտադրության համար, ներառյալ այն սպիտակուցները, որոնք փոխազդում են A և D. վիտամինների հետ: Վիտամին A- ի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված սպիտակուցներից շատերն ու A և D վիտամինների ընկալիչները ճիշտ են գործում միայն ցինկի առկայության դեպքում:
A և D վիտամինները համագործակցում են նաև որոշ վիտամիններից կախված սպիտակուցների արտադրությունը կարգավորելու համար: Երբ վիտամին K- ն ակտիվացնում է այդ սպիտակուցները, դրանք օգնում են հանքայնացնել ոսկորներն ու ատամները, պաշտպանել զարկերակները և այլ փափուկ հյուսվածքները աննորմալ կալցիֆիկացումից և պաշտպանել բջիջների մահից:
Վիտամին A- ի սնունդը լավագույնս սպառվում է «առողջ» ճարպ պարունակող մթերքների հետ: Օրինակ, սպանախը, որը հարուստ է վիտամին A- ով և լյուտեինով, խորհուրդ է տրվում համադրել դրա հետ: Նույնը վերաբերում է հազարին ու գազարին, որոնք լավ համակցված են ավոկադոյի հետ աղցանների մեջ: Որպես կանոն, վիտամին A- ով հարուստ կենդանական ծագման արտադրանքն արդեն պարունակում է որոշակի քանակությամբ ճարպեր, որոնք բավարար են նրա նորմալ կլանման համար: Ինչ վերաբերում է բանջարեղենին և մրգերին, ապա խորհուրդ է տրվում աղցանին կամ թարմ քամած հյութին ավելացնել փոքր քանակությամբ բուսական յուղ. Այս կերպ մենք վստահ կլինենք, որ օրգանիզմն ամբողջությամբ կստանա անհրաժեշտ վիտամին:
Պետք է նշել, որ հատկապես վիտամին A- ի, ինչպես նաև այլ օգտակար նյութերի լավագույն աղբյուրը հավասարակշռված սննդակարգն ու բնական արտադրանքն են, այլ ոչ թե սննդային հավելումները: Օգտագործելով վիտամիններ բուժիչ տեսքով, շատ հեշտ է սխալվել դեղաչափի հետ և ստանալ ավելին, քան անհրաժեշտ է մարմինը: Օրգանիզմում այս կամ այն վիտամինի կամ հանքանյութի չափազանց մեծ քանակությունը կարող է ունենալ շատ լուրջ հետևանքներ: Ուռուցքաբանական հիվանդությունների զարգացման ռիսկը կարող է աճել, մարմնի ընդհանուր վիճակը վատթարանում է, նյութափոխանակությունը և օրգանների համակարգերի աշխատանքը խախտվում են: Հետեւաբար, պլանշետներում վիտամինների օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն անհրաժեշտության դեպքում եւ բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Դիմում բժշկության մեջ
Մեծ քանակությամբ վիտամին A- ի սպառումը սահմանվում է հետևյալ դեպքերում.
- A վիտամինի պակասության համար, որը կարող է առաջանալ սպիտակուցային անբավարարություն ունեցող վահանաձեւ գեղձի, ջերմություն, լյարդի հիվանդություն, կիստոզ ֆիբրոզ կամ աբելատիպոպրոտեինարյունություն կոչվող ժառանգական խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ:
- կրծքագեղձի քաղցկեղով: Ենթադրվում է, որ նախածննդյան փուլում գտնվող կրծքագեղձի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող կանայք, ովքեր իրենց սննդակարգում օգտագործում են վիտամին A- ի մեծ քանակություն, նվազեցնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը: Հայտնի չէ, արդյոք վիտամին A հավելումը նման ազդեցություն ունի:
- … Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ սննդակարգում վիտամին A- ի մեծ ընդունումը հանգեցնում է կատարակտի զարգացման ռիսկի նվազեցմանը:
- առաջացած լուծով. Վիտամին A- ի ընդունումը սովորական դեղամիջոցների հետ միասին, կարծես, նվազեցնում է վիտամին A անբավարարությամբ ՄԻԱՎ վարակակիր երեխաների մոտ լուծից մահանալու հավանականությունը:
- Vitamin A վիտամինի բանավոր ընդունումը նվազեցնում է մալարիայի ախտանիշները 3 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ այն վայրերում, որտեղ մալարիան տարածված է:
- Vitamin A վիտամինի բանավոր ընդունումը նվազեցնում է կարմրուկով տառապող երեխաների կարմրուկից բարդությունների կամ մահվան ռիսկը, որոնք վիտամին A- ի պակաս ունեն:
- բերանում նախաքաղցկեղային վնասվածքներով (բերանի լեյկոպլակիա): Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ վիտամին A- ի օգտագործումը կարող է օգնել բուժել բերանում նախածննդյան վնասվածքները:
- երբ վերականգնվում են լազերային աչքի վիրահատությունից: A վիտամինի բանավոր ընդունումը վիտամին E- ի հետ միասին լավացնում է ապաքինումը աչքերի լազերային վիրահատությունից հետո:
- հղիությունից հետո բարդություններով: Վիտամին A- ի օգտագործումը նվազեցնում է դիարխի և ջերմության հավանականությունը հղիությունից հետո թերսնված կանանց մոտ:
- հղիության ընթացքում բարդություններով: Վիտամին A- ի օգտագործումը բանավոր կերպով նվազեցնում է հղիության ընթացքում թերսնված կանանց մահվան և գիշերային կուրության հավանականությունը:
- աչքի հիվանդությունների վրա, որոնք ազդում են ցանցաթաղանթի վրա (retinitis pigmentosa): Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ վիտամին A- ի ընդունումը կարող է դանդաղեցնել աչքի հիվանդությունների առաջընթացը, որոնք վնասում են ցանցաթաղանթը:
Վիտամին A- ի դեղաբանական ձևը կարող է տարբեր լինել: Բժշկության մեջ այն հայտնաբերվում է հաբերի, բանավոր ընդունման կաթիլների, յուղոտ ձևով կաթիլների, պարկուճների, մկանների ներմուծման համար յուղոտ լուծույթի, բանավոր կառավարման համար յուղոտ լուծույթի տեսքով ՝ թաղանթապատ հաբերի տեսքով: Վիտամին A- ն ընդունվում է պրոֆիլակտիկայի և բժշկական նպատակներով, որպես կանոն, ուտելուց 10-15 րոպե անց: Յուղի լուծույթներն ընդունվում են աղեստամոքսային տրակտի մալաբորբի կամ ծանր հիվանդության դեպքում: Այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է երկարատև բուժում, մկանների ներարկման լուծույթը զուգորդվում է պարկուճներով: Դեղագիտության մեջ վիտամին A- ն հաճախ մեջբերվում է միջազգային ստորաբաժանումներում: Վիտամինների մեղմ և միջին պակասի դեպքում մեծահասակները օրական նշանակվում են 33 հազար միջազգային միավոր: hemeralopia- ով, xerophthalmia - 50-100 հազար IU / օր; երեխաներ - 1-5 հազար IU / օր, կախված տարիքից; մեծահասակների համար մաշկի հիվանդությունների համար `50-100 հազար IU / օր; երեխաներ - 5-20 հազար IU / օր:
Ավանդական բժշկությունը խորհուրդ է տալիս վիտամին A- ն օգտագործել որպես շերտավոր և անառողջ մաշկի դեմ միջոց: Դրա համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ձկան յուղ, լյարդ, ձեթ և ձու, ինչպես նաև վիտամին A- ով հարուստ բանջարեղեն `դդում, ծիրան, գազար: Թարմ քամած գազարի հյութը սերուցքի կամ բուսական յուղի հավելումով լավ միջոց է դեֆիցիտի համար: Վիտամին ստանալու մեկ այլ ժողովրդական միջոց համարվում է խեցգետնյա պալարի պալարների թուրմը `այն օգտագործվում է որպես տոնիկ, վերականգնող և հակառևմատիկ միջոց: Կտավատի սերմերը համարվում են նաև վիտամին A- ի արժեքավոր աղբյուր, ինչպես նաև այլ օգտակար նյութեր, որոնք օգտագործվում են ներքին և արտաքին դիմակների, քսուքների և եփուկների մաս: Ըստ որոշ զեկույցների, մեծ քանակությամբ վիտամին A պարունակում է գազարների գագաթներում, նույնիսկ ավելին, քան բուն պտուղը: Այն կարող է օգտագործվել խոհարարության մեջ, ինչպես նաև պատրաստել եփուկ, որը ներսում օգտագործվում է որպես դասընթաց մեկ ամսվա ընթացքում:
Վիտամին A- ի վերաբերյալ վերջին գիտական հետազոտությունները.
Case Western Reserve University- ի Բժշկական դպրոցի հետազոտողները պարզել են, որ աղիներում վիտամին A- ի անվերահսկելի նյութափոխանակությունը կարող է վտանգավոր բորբոքում առաջացնել: Հայտնագործությունը կապ է հաստատում սննդային բաղադրության և բորբոքային հիվանդությունների և աղիքային ցավի համախտանիշի միջև:
Գիտնականները գտել են վիտամին A- ի նյութափոխանակության ճանապարհի ճյուղավորման կետ, որը կախված է հատուկ սպիտակուցից, որը կոչվում է ISX: Theանապարհի սկիզբը բետա-կարոտինն է `բարձր սննդարար պիգմենտային նյութ, որի շնորհիվ ձևավորվում է քաղցր կարտոֆիլի և գազարի գույնը: Բետա-կարոտինը մարսողական տրակտում վերածվում է վիտամին A- ի: Այնտեղից վիտամին A- ի ամենամեծ մասնաբաժինը տեղափոխվում է այլ հյուսվածքներ ՝ ապահովելով լավ տեսողություն և այլ կարևոր գործառույթներ: ISX- ի հեռացման վրա մկների վրա կատարված հետազոտության ընթացքում գիտնականները նկատեցին, որ սպիտակուցը օգնում է մարմնին հավասարակշռել այս գործընթացը: Սպիտակուցը օգնում է փոքր աղիքներին որոշելու, թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ բետա-կարոտինը `մարմնի վիտամին A- ի կարիքը բավարարելու համար: Իմունային բջիջները ապավինում են այս հսկողության մեխանիզմին` փոքր աղիքներ մտնող սննդին ճիշտ արձագանքելու համար: Սա արդյունավետ արգելք է ստեղծում սննդի հետ կապված հավանական սպառնալիքների դեմ: Գիտնականները պարզել են, որ երբ ISX- ը բացակայում է, մարսողական համակարգի իմունային բջիջները չափից ավելի են արձագանքում բետա-կարոտինով հարուստ սնունդին: Նրանց արդյունքները ապացուցում են, որ ISX- ը մեր ուտումի և աղիների անձեռնմխելիության հիմնական կապն է: Գիտնականները եզրակացրեցին, որ ISX սպիտակուցի հեռացումը արագացնում է գենի արտահայտումը, որը բետա կարոտինը 200 անգամ փոխակերպում է վիտամին A- ի: Դրա պատճառով ISX- ով հեռացված մկները ստացան A վիտամինի ավելցուկ և սկսեցին այն վերածել ռետինոաթթվի ՝ մոլեկուլ, որը կարգավորում է բազմաթիվ գեների, այդ թվում նաև անձեռնմխելիություն ձևավորող ակտիվությունը: Սա առաջացրեց տեղայնացված բորբոքում, քանի որ իմունային բջիջները լցնում էին ստամոքսի և հաստ աղիքի միջև ընկած հատվածը և սկսեցին բազմանալ: Այս ինտենսիվ բորբոքումը տարածվեց ենթաստամոքսային գեղձի վրա և առաջացրեց իմունային անբավարարություն մկների մոտ:
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վիտամին A- ն մեծացնում է ինսուլին արտադրող β- բջիջների ակտիվությունը: Գիտնականները պարզել են, որ ինսուլին արտադրող բետա բջիջները իրենց մակերևույթում ունեն մեծ քանակությամբ ընկալիչներ, որոնք զգայուն են վիտամին A- ի նկատմամբ: Հետազոտողները կարծում են, որ դա այն պատճառով է, որ վիտամին A- ն կարևոր դեր է խաղում կյանքի առաջին փուլերում բետա բջիջների զարգացման գործում: , ինչպես նաև կյանքի մնացած ժամանակահատվածում ճիշտ կատարելու և աշխատելու համար, հատկապես պաթոֆիզիոլոգիական պայմաններում, այսինքն ՝ որոշ բորբոքային հիվանդություններով:
Դիաբետի մեջ A վիտամինի կարևորությունն ուսումնասիրելու համար հետազոտողները աշխատել են մկների, առողջ մարդկանց և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց ինսուլինային բջիջների հետ: Գիտնականները մասնակիորեն արգելափակում էին ընկալիչները և հիվանդներին տալիս էին մի քիչ շաքար: Նրանք տեսան, որ բջիջները ինսուլին արտազատելու ունակությունը վատթարանում է: Նույն տենդենցը կարող էր դիտվել 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդ դոնորներից ինսուլինի բջիջները համեմատելիս: 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների բջիջները ավելի քիչ ունակ էին ինսուլին արտադրելու, համեմատած շաքարախտ չունեցող մարդկանց բջիջների հետ: Գիտնականները նաև հայտնաբերել են, որ բետա բջիջների դիմադրությունը բորբոքման նկատմամբ նվազում է վիտամին A- ի բացակայության դեպքում, երբ A վիտամինը բացակայում է, բջիջները մահանում են: Այս ուսումնասիրությունը կարող է նաև հետևանքներ ունենալ 1-ին տիպի շաքարախտի որոշ տեսակների վրա, երբ բետա բջիջները թույլ զարգացած չեն կյանքի սկզբնական փուլերում: «Ինչպես պարզ դարձավ կենդանիների հետ ուսումնասիրություններից հետո, նորածին մկներին անհրաժեշտ է վիտամին A ՝ իրենց բետա բջիջների լիարժեք զարգացման համար: Համոզված ենք, որ մարդկանց մոտ նույնն է: Երեխաները պետք է բավարար քանակությամբ վիտամին A ստանան իրենց սննդակարգում », - ասում է Շվեդիայի Լունդ համալսարանի շաքարախտի կենտրոնի ավագ գիտաշխատող Ալբերտ Սալեհին:
Շվեդիայի Լունդ համալսարանի գիտնականները հայտնաբերել են վիտամին A- ի նախկինում չհետազոտված ազդեցությունը մարդու սաղմի զարգացման վրա: Նրանց ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վիտամին A- ն ազդում է արյան բջիջների առաջացման վրա: Ազդանշանային մոլեկուլը, որը հայտնի է որպես ռետինաթթու, վիտամին A ածանցյալ է, որն օգնում է որոշել, թե ինչպես են տարբեր տեսակի հյուսվածքներ ձեւավորվելու աճող պտղի մեջ:
Շվեդիայի Լունդ Ստամ բջջային կենտրոնի պրոֆեսոր Նիլս-Բյարն Վուդսի լաբորատորիայի աննախադեպ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ռետինաթթվի ազդեցությունը կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների և ցողունային բջիջներից թրոմբոցիտների զարգացման վրա ցույց է տվել: Լաբորատորիայում ցողունային բջիջների վրա ազդել են որոշակի ազդանշանային մոլեկուլները ՝ վերածվելով արյունաստեղծ բջիջների: Գիտնականները նկատել են, որ ռետինաթթվի բարձր պարունակությունը արագորեն նվազեցնում է արտադրված արյան բջիջների քանակը: Ռետինաթթվի նվազումն իր հերթին 300% -ով ավելացրեց արյան բջիջների արտադրությունը: Չնայած այն հանգամանքին, որ վիտամին A- ն անհրաժեշտ է հղիության բնականոն ընթացքի համար, պարզվել է, որ վիտամին A- ի ավելցուկը վնասում է սաղմը `ներկայացնելով արատների կամ հղիության դադարեցման վտանգ: Հաշվի առնելով դա, հղիներին խստորեն խորհուրդ է տրվում վերահսկել մեծ քանակությամբ A վիտամին պարունակող սննդի օգտագործումը ռետինոիդների տեսքով, ինչպես, օրինակ, լյարդը: «Մեր հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ մեծ քանակությամբ վիտամին A- ն բացասաբար է ազդում արյունաստեղծման վրա: Սա ենթադրում է, որ հղի կանայք պետք է լրացուցիչ խուսափեն վիտամին A- ի չափազանց մեծ քանակությունից », - ասում է Նիլս-Բյարն Վուդսը:
Վիտամին A կոսմետոլոգիայում
Այն առողջ և տոնուսավոր մաշկի հիմնական բաղադրիչներից մեկն է: Բավարար քանակությամբ վիտամին ստանալու դեպքում կարող եք մոռանալ այնպիսի խնդիրների մասին, ինչպիսիք են մաշկի թուլությունը, տարիքային բծերը, պզուկները, չորությունը:
Վիտամին A- ն իր մաքուր, կենտրոնացված տեսքով հեշտությամբ կարելի է գտնել դեղատներում ՝ պարկուճների, յուղային լուծույթների և ամպուլների տեսքով: Հարկ է հիշել, որ սա բավականին ակտիվ բաղադրիչ է, հետևաբար, այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, և գերադասելի է 35 տարի անց: Կոսմետոլոգները խորհուրդ են տալիս ցուրտ սեզոնին և ամիսը մեկ անգամ վիտամին A պարունակող դիմակներ պատրաստել: Եթե դիմակներ կան դեղատնային վիտամին A- ի օգտագործման հակացուցումներ, ապա այն կարող եք փոխարինել այս վիտամինով հարուստ բնական մթերքներով `կալինա, մաղադանոս, սպանախ, ձվի դեղնուց, կաթնամթերք, դդում, գազար, ձկան յուղ, ջրիմուռներ
Կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր վիտամին A- ով դիմակների համար: Նրանք հաճախ ներառում են ճարպ պարունակող նյութեր `ճարպային թթվասեր, կռատուկի յուղ: Վիտամին A (յուղի լուծույթ և Retinol acetate) լավ է աշխատում հալվեի հյութի, վարսակի ալյուրի և մեղրի հետ: Աչքերի տակ կրկնվող կնճիռներն ու կապտուկները վերացնելու համար կարող եք օգտագործել վիտամին A- ի և ցանկացած բուսական յուղի խառնուրդ կամ Aevit դեղամիջոցը, որն արդեն պարունակում է և վիտամին A և E. վիտամին: աղացած, վիտամին A ամպուլում կամ փոքր քանակությամբ ցինկի քսուք, կիրառվում է ամսական 2 անգամ: Ալերգիկ ռեակցիաների, բաց վերքերի և մաշկի վնասվածքի, դրա ցանկացած հիվանդության առկայության դեպքում պետք է ձեռնպահ մնալ նման դիմակներ օգտագործելուց:
Վիտամին A- ն նաև լավ է եղունգների առողջության համար, երբ խառնվում է այլ բաղադրիչների հետ: Օրինակ, կարող եք պատրաստել ձեռքի դիմակ հեղուկ A, B և D վիտամիններով, ձեռքի յուղոտ կրեմով, կիտրոնի հյութով և յոդի կաթիլով: Այս խառնուրդը պետք է քսել ձեռքերի և եղունգների ափսեների մաշկին, մերսել 20 րոպե և թողնել ներծծվի: Այս ընթացակարգի կանոնավոր կատարումը կբարելավի ձեր եղունգների և ձեռքերի վիճակը:
Վիտամին A- ի ազդեցությունը մազերի առողջության և գեղեցկության վրա չպետք է թերագնահատել: Այն կարելի է ավելացնել շամպուններին (յուրաքանչյուր ընթացակարգից անմիջապես առաջ, որպեսզի խուսափեն նյութի օքսիդացումից, երբ այն լրացվում է ամբողջ շամպունի փաթեթում), դիմակներում `փայլը և մազերի ամրության փափկությունը բարձրացնելու համար: Ինչպես դեմքի դիմակներում, վիտամին A- ն խորհուրդ է տրվում զուգորդվել այլ բաղադրիչների հետ `վիտամին E, տարբեր յուղեր, խառնուրդներ (երիցուկ, ձիաձետ), (փափկության համար), մանանեխ կամ պղպեղ (մազերի աճն արագացնելու համար): Այս միջոցները պետք է օգտագործվեն զգուշորեն նրանց համար, ովքեր ալերգիկ են դեղատան A վիտամինով և նրանց համար, ում մազերը հակված են բարձր յուղայնության:
Վիտամին A անասնապահության, մշակաբույսերի և արդյունաբերության մեջ
Կանաչ խոտի, առվույտի և ձկան յուղերի մեջ պարունակվող վիտամին A- ն, որը այլապես կոչվում է Retinol, թռչնաբուծության առողջության համար անհրաժեշտ սննդանյութերից մեկն է: Վիտամին A- ի պակասությունը հանգեցնում է աղքատ փետուրի, ինչպես նաև թուլության, աչքերի և կտուցի հետ կապված խնդիրներ ՝ նույնիսկ մինչև վնասելու աստիճան: Արտադրության համար մեկ այլ կարևոր գործոն է այն, որ վիտամին A- ի պակասը կարող է դանդաղեցնել աճը:
Վիտամին A- ն ունի պահպանման համեմատաբար կարճ ժամկետ, և, որպես արդյունք, երկար ժամանակ պահվող չոր կերակուրները կարող են չպարունակել բավարար վիտամին A հիվանդությունից կամ սթրեսից հետո թռչնի իմունային համակարգը շատ թույլ է: Կերակրելու կամ ջրելու համար վիտամին A- ի կարճ ընթացք ավելացնելով, հետագա հիվանդությունը կարող է կանխվել, քանի որ առանց բավարար վիտամին A- ի, թռչունները ենթակա են մի շարք վնասակար հարուցիչների:
Վիտամին A- ն անհրաժեշտ է նաև կաթնասունների առողջ աճի, լավ ախորժակի, վերարկուի առողջության և անձեռնմխելիության պահպանման համար:
Հետաքրքիր փաստեր վիտամին A- ի մասին
- դա մարդու կողմից հայտնաբերված առաջին վիտամինն է.
- սպիտակ արջի լյարդը այնքան հարուստ է վիտամին A- ով, որ մի ամբողջ լյարդ ուտելը կարող է մահացու լինել մարդու համար.
- մոտավորապես 259-ից 500 միլիոն երեխա տարեկան կորցնում է տեսողությունը A վիտամինի պակասության պատճառով.
- կոսմետիկայի մեջ վիտամին A- ն առավել հաճախ հանդիպում է Retinol acetate, retinyl linoleate և retinyl palmitate անվանումների տակ;
- Վիտամին A- ով հարստացված բրինձը, որը ստեղծվել է մոտ 15 տարի առաջ, կարող է կանխել երեխաների կուրության հարյուր հազարավոր դեպքերը: Բայց գենետիկորեն ձևափոխված սննդամթերքի հետ կապված մտահոգությունների պատճառով, դրանք երբեք չեն արտադրվել:
Վիտամին A- ի վտանգավոր հատկությունները, դրա հակացուցումները և նախազգուշացումները
Վիտամին A- ն բավականին դիմացկուն է բարձր ջերմաստիճանի, բայց ոչնչացվում է արևի ուղիղ ճառագայթների տակ: Հետեւաբար, վիտամիններով հարուստ սնունդ և բժշկական հավելումներ պահեք մութ տեղում:
Վիտամին A- ի պակասի նշաններ
Վիտամին A- ի պակասությունը սովորաբար տեղի է ունենում A վիտամին, բետա-կարոտին կամ Ա պրովիտամին A այլ կարոտինոիդներ պարունակող սննդամթերքների անբավարար ընդունման պատճառով. որոնք մարմնում փոխակերպվում են վիտամին A- ի: Դիետիկ խնդիրներից բացի, ալկոհոլի ավելցուկային օգտագործումը և մալաբսորբացումը կարող են պատասխանատու լինել A վիտամինի պակասության համար:
A վիտամինի պակասության ամենավաղ նշանը մթության մեջ տեսողության աղոտությունը կամ գիշերային կուրությունն է: Վիտամին A- ի խիստ կամ երկարատև պակասությունը առաջացնում է եղջերաթաղանթի բջիջների փոփոխություններ, որոնք, ի վերջո, հանգեցնում են եղջերաթաղանթի խոցերի: Developingարգացող երկրներում երեխաների շրջանում վիտամին A- ի պակասությունը կուրության հիմնական պատճառն է:
Վիտամին A- ի պակասությունը կապված է նաև իմունային անբավարարության հետ `նվազեցնելով ինֆեկցիաների դեմ պայքարի ունակությունը: Նույնիսկ վիտամին A- ի թույլ պակասություն ունեցող երեխաներն ունեն շնչառական հիվանդությունների և լուծի ավելի բարձր դեպքեր, ինչպես նաև վարակիչ հիվանդություններից մահացության ավելի բարձր մակարդակ (հատկապես) ՝ համեմատած այն երեխաների հետ, ովքեր բավարար քանակությամբ վիտամին A են օգտագործում: Բացի այդ, A վիտամինի պակասությունը կարող է առաջացնել երեխաների և դեռահասների աճի և ոսկրերի ձևավորման խանգարում: Okխողների մոտ վիտամին A- ի պակասը կարող է նպաստել քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության (COPD) և էմֆիզեմայի, որոնք ենթադրվում է, որ մեծացնում են թոքերի քաղցկեղի ռիսկը:
Վիտամին A- ի ավելցուկի նշաններ
Սուր վիտամին A հիպերվիտամինոզը, որն առաջացել է Retinol- ի շատ բարձր դոզաներով, որն արագորեն ներծծվում է և դանդաղորեն դուրս է գալիս մարմնից, համեմատաբար հազվադեպ է: Ախտանիշները ներառում են սրտխառնոց, գլխացավ, հոգնածություն, ախորժակի կորուստ, գլխապտույտ, չոր մաշկ և ուղեղային այտուց: Կան ուսումնասիրություններ, որոնք ապացուցում են, որ մարմնում վիտամին A- ի երկարատև ավելցուկը կարող է հանգեցնել օստեոպորոզի զարգացման: Որոշ սինթետիկ Retinol ածանցյալներ (օրինակ ՝ tretinate, isotretinoin, tretinoin) կարող են արատներ առաջացնել սաղմի մեջ, ուստի դրանք չպետք է օգտագործվեն հղիության ընթացքում կամ բեղմնավորման ժամանակ: Նման դեպքերում բետա-կարոտինը համարվում է վիտամին A- ի ամենաապահով աղբյուրը:
Բետա-կարոտինային և ռետինոլի արդյունավետության ուսումնասիրության (CARET) արդյունքները ցույց են տալիս, որ երկարատև վիտամին A (Retinol) և բետա-կարոտին հավելումները պետք է երկարաժամկետ խուսափել թոքերի քաղցկեղի բարձր ռիսկի ունեցող մարդկանց մոտ, ինչպիսիք են ծխողները և ենթակա մարդիկ: ասբեստին:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Վիտամին A- ն, որն արդեն արյան մեջ է մտել, սկսում է արագորեն քայքայվել, եթե մարմինը չունի վիտամին E: Եվ եթե վիտամին B4 (խոլին) չունի, ապա վիտամին A- ն չի պահվում հետագա օգտագործման համար: Ենթադրվում է, որ հակաբիոտիկները մի փոքր նվազեցնում են վիտամին A- ի ազդեցությունը: Բացի այդ, վիտամին A- ն կարող է ուժեղացնել իզոտրետինոին կոչվող նյութի ազդեցությունը և առաջացնել ծանր կողմնակի բարդություններ:
Այս նկարում մենք հավաքել ենք վիտամին A- ի վերաբերյալ ամենակարևոր կետերը և շնորհակալ կլինենք, եթե նկարը կիսեք սոցիալական ցանցում կամ բլոգում ՝ այս էջի հղումով.
- Վիքիպեդիայի հոդված «Վիտամին A»
- Բրիտանական բժշկական ասոցիացիան: AZ Ընտանեկան բժշկական հանրագիտարան
- Մարիա Պոլեվայա. Գազարը ուռուցքների և ուրոլիտիասի դեմ:
- Վլադիմիր Կալիստրատով Լավրենով: Ավանդական բուժիչ բույսերի հանրագիտարան:
- Սպիտակուցը կարգավորում է վիտամին A- ի նյութափոխանակության ուղիները, կանխում բորբոքումները,
- Վիտամին A- ի դերը շաքարախտում,
- Վիտամին A- ի նախկինում անհայտ ազդեցությունը,
- Walter A. Droessler. Որքա deliciousն համեղ է ուտելը և հոյակապ տեսքը (էջ 64)
- USDA սննդի բաղադրության շտեմարաններ,
Withoutանկացած նյութի օգտագործումն առանց մեր նախնական գրավոր համաձայնության արգելվում է:
Վարչակազմը պատասխանատու չէ որևէ բաղադրատոմս, խորհուրդ կամ դիետա կիրառելու ցանկացած փորձի համար, ինչպես նաև չի երաշխավորում, որ նշված տեղեկատվությունը կօգնի կամ կվնասի ձեզ անձամբ: Եղեք խոհեմ և միշտ խորհրդակցեք համապատասխան բժշկի հետ: