ՀՈԳԵԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆ

Հաճախորդի և թերապևտի միջև ձևավորվում է հատուկ կապ, որի մեջ կա սեռական ցանկություն և ագրեսիա: Առանց այդ հարաբերությունների հոգեթերապիան անհնար է:

«Ես պատահաբար գտա իմ թերապևտին՝ ինտերնետում և անմիջապես հասկացա, որ նա է», - ասում է 45-ամյա Սոֆյան, ով արդեն վեց ամիս է, ինչ գնում է թերապիայի։ – Ամեն նիստին նա ինձ զարմացնում է. մենք միասին ծիծաղում ենք, ես ուզում եմ ավելին իմանալ նրա մասին՝ ամուսնացա՞ծ է, երեխաներ կա՞ն։ Սակայն հոգեվերլուծաբանները խուսափում են խոսել իրենց անձնական կյանքի մանրամասների մասին։ «Նրանք նախընտրում են պահպանել չեզոքության դիրքորոշում, որը Ֆրոյդը համարել է հոգեվերլուծական բուժման հիմք»,- նշում է հոգեվերլուծաբան Մարինա Հարությունյանը։ Մնալով չեզոք կերպար՝ վերլուծաբանը հիվանդին թույլ է տալիս ազատորեն ֆանտազիա անել իր մասին։ Եվ դա առաջացնում է զգացմունքների փոխանցում տարածության ու ժամանակի մեջ, որը կոչվում է փոխանցում։1.

Հասկանալով ֆանտազիաները

Գոյություն ունի հոգեվերլուծության հանրաճանաչ հասկացություն (և փոխանցումը որպես դրա կարևոր մաս), որը մենք քաղում ենք փոփ մշակույթից: Հոգեվերլուծողի կերպարն առկա է բազմաթիվ ֆիլմերում՝ «Վերլուծիր սա», «Սոպրանոները», «Բազմոցը Նյու Յորքում», «Գիշերվա գույնը», Վուդի Ալենի գրեթե բոլոր ֆիլմերում։ «Այս պարզեցված տեսակետը մեզ ստիպում է հավատալ, որ հաճախորդը թերապևտին տեսնում է որպես մայր կամ հայր: Բայց դա ամբողջությամբ չի համապատասխանում իրականությանը»,- հստակեցնում է Մարինա Հարությունյանը։ «Հաճախորդը վերլուծաբանին փոխանցում է ոչ թե իրական մոր կերպարը, այլ նրա մասին երևակայությունը, կամ գուցե նրա ինչ-որ կողմի մասին ֆանտազիա»:

Հաճախորդը սխալվում է՝ շփոթելով թերապևտին իր զգացմունքների առարկայի հետ, բայց նրա զգացմունքներն իրենք իրական են:

Այսպիսով, «մայրը» կարող է բաժանվել չար խորթ մորից, որը ցանկանում է երեխային մահանալ կամ տանջել նրան, և բարի, անբասիր սիրող մոր: Այն կարող է ներկայացվել նաև մասամբ՝ իդեալական, միշտ հասանելի կրծքի ֆանտազիայի տեսքով։ Ի՞նչն է որոշում, թե հաճախորդի որ ֆանտազիան կպրոյեկտվի հոգեվերլուծողի վրա: «Այնտեղից, թե որն է նրա տրավման, որտեղ խախտվել է նրա կյանքի զարգացման տրամաբանությունը,- բացատրում է Մարինա Հարությունյանը,- և կոնկրետ որն է նրա անգիտակցական ապրումների և ձգտումների կենտրոնը։ Անկախ նրանից, թե որպես մեկ «լույսի ճառագայթ», թե առանձին «ճառագայթներ», այս ամենը դրսևորվում է երկար վերլուծական թերապիայի մեջ:

Ժամանակի ընթացքում հաճախորդը բացահայտում և գիտակցում է իր երևակայությունները (կապված մանկության փորձառությունների հետ) որպես ներկա իր դժվարությունների պատճառ: Ուստի փոխանցումը կարելի է անվանել հոգեթերապիայի շարժիչ ուժ։

Ոչ միայն սեր

Վերլուծաբանի հուշումով հաճախորդը սկսում է հասկանալ փոխանցման մեջ իր զգացմունքները և հասկանալ, թե ինչի հետ են դրանք կապված: Հաճախորդը սխալ է թույլ տալիս թերապևտին շփոթել իր զգացմունքների առարկայի հետ, բայց զգացմունքներն իրենք իրական են: «Մենք իրավունք չունենք վիճարկել սիրահարվելու «իսկական» սիրո բնույթը, որն արտահայտվում է վերլուծական վերաբերմունքով», - գրել է Զիգմունդ Ֆրեյդը: Եվ կրկին. «Այս սիրահարվելը բաղկացած է հին գծերի նոր հրատարակություններից և կրկնում է երեխաների արձագանքները: Բայց սա ցանկացած սիրո էական հատկանիշն է։ Չկա սեր, որը չկրկնի երեխայի օրինակը։2.

Թերապիայի տարածքը ծառայում է որպես լաբորատորիա, որտեղ մենք կենդանացնում ենք անցյալի ուրվականներին, բայց վերահսկողության տակ:

Փոխանցումը առաջացնում է երազանքներ և աջակցում է հաճախորդի ցանկությունին՝ խոսել իր մասին և հասկանալ ինքն իրեն՝ դա անելու համար: Այնուամենայնիվ, չափազանց մեծ սերը կարող է խանգարել: Հաճախորդը սկսում է խուսափել նման երևակայությունների մասին խոստովանությունից, ինչը, նրա տեսանկյունից, նրան ավելի քիչ գրավիչ կդարձնի թերապևտի աչքում։ Նա մոռանում է իր սկզբնական նպատակը՝ բուժվել: Հետևաբար, թերապևտը հաճախորդին վերադարձնում է թերապիայի առաջադրանքները: «Իմ վերլուծաբանն ինձ բացատրեց, թե ինչպես է աշխատում փոխանցումը, երբ ես նրան սեր խոստովանեցի», - հիշում է 42-ամյա Լյուդմիլան։

Մենք գրեթե ավտոմատ կերպով կապում ենք փոխանցումը սիրահարված լինելու հետ, բայց փոխանցման այլ փորձառություններ կան, որոնք սկսվում են վաղ մանկությունից: «Ի վերջո, չի կարելի ասել, որ երեխան սիրահարված է ծնողներին, սա միայն զգացմունքների մի մասն է»,- ընդգծում է Մարինա Հարությունյանը։ — Նա կախված է ծնողներից, վախենում է կորցնել նրանց, սրանք բուռն էմոցիաներ առաջացնող գործիչներ են, և ոչ միայն դրական։ Ուստի փոխանցման մեջ առաջանում է վախ, զայրույթ, ատելություն։ Եվ հետո հաճախորդը կարող է թերապևտին մեղադրել խուլության, անկարողության, ագահության մեջ, համարել նրան իր անհաջողությունների պատասխանատուն… Սա նույնպես փոխանցում է, միայն բացասական: Երբեմն այն այնքան ուժեղ է լինում, որ հաճախորդը ցանկանում է ընդհատել թերապիայի գործընթացը: Վերլուծաբանի խնդիրն այս դեպքում, ինչպես և սիրահարվելու դեպքում, հաճախորդին հիշեցնելն է, որ իր նպատակը բուժումն է և օգնել նրան զգացմունքները դարձնել վերլուծության առարկա։

Թերապևտը պետք է «կառավարի» փոխանցումը. «Այս վերահսկողությունը կայանում է նրանում, որ նա գործում է հաճախորդի կողմից անգիտակցաբար տրված ազդանշանների համաձայն, երբ նա մեզ դնում է իր մոր, իր եղբոր դիրքում կամ փորձում է բռնակալ հոր դերում՝ ստիպելով մեզ երեխա լինել։ , որը նա ինքն էր», - բացատրում է հոգեվերլուծաբան Վիրջինի Մեգլը (Վիրջինի Մեգլ): - Մենք ընկնում ենք այս խաղի համար: Մենք գործում ենք այնպես, կարծես. Թերապիայի ընթացքում մենք գտնվում ենք բեմում, որը փորձում է կռահել սիրո լուռ խնդրանքները: Չպատասխանելով նրանց, որպեսզի հաճախորդը գտնի իր ճանապարհն ու ձայնը»: Այս խնդիրը հոգեթերապևտից պահանջում է անհարմար հավասարակշռություն զգալ:

Պետք է վախենա՞մ տեղափոխությունից:

Որոշ հաճախորդների համար թերապևտին տեղափոխելը և կապվածությունը անհանգստացնող է: «Ես հոգեվերլուծության կենթարկվեի, բայց վախենում եմ փոխանցվել և նորից տառապել անպատասխան սիրուց»: խոստովանում է 36-ամյա Ստելլան, ով ցանկանում է օգնություն խնդրել բաժանումից հետո։ Բայց առանց փոխանցման հոգեվերլուծություն չկա։

«Դուք պետք է անցնեք կախվածության այս շրջանը, որպեսզի շաբաթ առ շաբաթ նորից ու նորից գաք և խոսեք», - համոզված է Վիրջինի Մեգլը: «Կյանքի խնդիրները չեն կարող բուժվել վեց ամսում կամ հոգեբանական գրքի համաձայն»: Բայց հաճախորդների զգուշության մեջ կա առողջ դատողության հատիկ. հոգեթերապևտները, ովքեր իրենք իրենք բավարար հոգեվերլուծության չեն ենթարկվել, կարող են իսկապես չկարողանալ հաղթահարել այդ փոխանցումը: Հաճախորդի զգացմունքներին սեփական զգացմունքներով արձագանքելով՝ թերապևտը ռիսկի է դիմում խախտել իր անձնական սահմանները և քայքայել թերապևտիկ իրավիճակը:

«Եթե հաճախորդի խնդիրն ընկնում է թերապևտի անձնական թերզարգացման uXNUMXbuXNUMX տարածքի մեջ, ապա վերջինս կարող է կորցնել իր հանգստությունը, Մարինա Հարությունյանը պարզաբանում է. «Եվ փոխանցումը վերլուծելու փոխարեն, թերապևտը և հաճախորդը կատարում են այն»: Այս դեպքում թերապիան հնարավոր չէ։ Միակ ելքը դա անմիջապես դադարեցնելն է։ Իսկ հաճախորդի համար՝ օգնության համար դիմել այլ հոգեվերլուծաբանի, իսկ թերապևտի համար՝ դիմել հսկողության՝ քննարկել իրենց աշխատանքը ավելի փորձառու գործընկերների հետ:

Հաճախորդների ուսուցում

Եթե ​​մեր սովորական սիրային պատմությունները հարուստ են կրքերով և հիասթափություններով, մենք այս ամենը կզգանք թերապիայի ընթացքում։ Իր լռությամբ, հաճախորդի զգացմունքներին պատասխանելուց հրաժարվելով վերլուծաբանը միտումնավոր հրահրում է ուրվականների զարթոնքը մեր անցյալից։ Թերապիայի տարածքը ծառայում է որպես լաբորատորիա, որտեղ մենք կանչում ենք անցյալի ուրվականներին, բայց վերահսկողության տակ: Անցյալ իրավիճակների և հարաբերությունների ցավոտ կրկնությունից խուսափելու համար: Փոխանցումը բառի ճշգրիտ իմաստով նկատվում է հոգեվերլուծության և հոգեթերապիայի դասական ձևերի մեջ, որոնք առաջացել են հոգեվերլուծությունից: Այն սկսվում է այն ժամանակ, երբ հաճախորդը հավատում է, որ գտել է մարդու, ով կարողանում է հասկանալ իր անախորժությունների պատճառը:

Փոխանցումը կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ առաջին նիստից առաջ. օրինակ, երբ հաճախորդը կարդում է իր ապագա հոգեթերապևտի գիրքը: Հոգեթերապիայի սկզբում թերապևտի նկատմամբ վերաբերմունքը ամենից հաճախ իդեալականացվում է, նա հաճախորդի կողմից դիտվում է որպես գերբնական էակ: Եվ որքան հաճախորդն առաջընթաց է զգում, այնքան ավելի է գնահատում թերապևտին, հիանում նրանով, երբեմն նույնիսկ ցանկանում է նվերներ մատուցել նրան։ Բայց քանի որ վերլուծությունը զարգանում է, հաճախորդը դառնում է ավելի իրազեկ իր զգացմունքների մասին:

«Վերլուծաբանն օգնում է նրան մշակել այդ հանգույցները, որոնք կապված են անգիտակից վիճակումչեն հասկացվում և չեն արտացոլվում»,- հիշեցնում է Մարինա Հարությունյանը։ – Մասնագետն իր հոգեվերլուծական վերապատրաստման գործընթացում, աշխատելով ավելի փորձառու գործընկերների հետ, զարգացնում է մտքի հատուկ վերլուծական կառուցվածք: Թերապիայի պրոցեսն օգնում է հիվանդի մոտ զարգացնել նմանատիպ կառուցվածք։ Աստիճանաբար արժեքը հոգեվերլուծաբանից որպես մարդ տեղափոխվում է նրանց համատեղ աշխատանքի ընթացքը։ Հաճախորդը դառնում է ավելի ուշադիր իր նկատմամբ, սկսում է հետաքրքրվել, թե ինչպես է աշխատում իր հոգևոր կյանքը և առանձնացնել իր երևակայությունները իրական հարաբերություններից: Աճում է գիտակցությունը, ի հայտ է գալիս ինքնադիտարկման սովորությունը, և հաճախորդը գնալով ավելի քիչ վերլուծությունների կարիք ունի՝ վերածվելով «իր համար վերլուծաբանի»։

Նա հասկանում է, որ պատկերները, որոնք նա փորձել է թերապևտի վրա, պատկանում են իրեն և իր անձնական պատմությանը։ Թերապևտները հաճախ այս փուլը համեմատում են այն պահի հետ, երբ ծնողը բաց է թողնում երեխայի ձեռքը, որպեսզի երեխան կարողանա ինքնուրույն քայլել: «Պատվիրատուն և վերլուծաբանը մարդիկ են, ովքեր միասին կարևոր, խորը, լուրջ աշխատանք են կատարել»,- ասում է Մարինա Հարությունյանը։ – Եվ այս աշխատանքի արդյունքներից մեկն այն է, որ հաճախորդն այլևս կարիք չունի վերլուծաբանի մշտական ​​ներկայության իր առօրյայում: Բայց վերլուծաբանը չի մոռացվի ու անցողիկ գործիչ չի դառնա»։ Ջերմ զգացմունքներն ու հիշողությունները դեռ երկար կմնան։


1 «Տրանսֆեր» «փոխանցում» տերմինի ռուսերեն համարժեքն է։ «Տեղափոխում» բառը օգտագործվել է Զիգմունդ Ֆրոյդի ստեղծագործությունների նախահեղափոխական թարգմանություններում։ Ներկայում տերմիններից որն է ավելի հաճախ օգտագործվում, դժվար է ասել, գուցե հավասարապես։ Բայց մենք նախընտրում ենք «փոխանցում» բառը և հետագայում հոդվածում այն ​​օգտագործում ենք։

2 Զ. Ֆրեյդ «Նշումներ փոխադրական սիրո մասին». Առաջին հրատարակությունը հայտնվել է 1915 թվականին։

Առանց փոխանցման հոգեվերլուծություն չկա

Առանց փոխանցման հոգեվերլուծություն չկա

Թողնել գրառում