Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման 8 եղանակ, հետևանքներ, ի՞նչ անել հետո.

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կաուտերացում – սա թերապևտիկ մեթոդների խմբի ընդհանուր անվանումն է, որի նպատակն է ազդել կեղծ էրոզիայի վրա և ամբողջությամբ վերացնել այն: Շնորհիվ այն բանի, որ հիվանդությունը տարածված է և ախտահարում է մոլորակի բոլոր կանանց մինչև մեկ երրորդը, այրման մեթոդները մշտապես բարելավվում և ընդլայնվում են: Հենց էրոզիայի վրա ազդելու կործանարար մեթոդներն են ամենաարդյունավետը դրա բուժման առումով։

Կանանց մեծամասնությունը օգտագործում է «կաուտերացում» տերմինը, որը նշանակում է ուղղակի տաքացում և էպիթելի վրա այրվածքների ձևավորում: Այնուամենայնիվ, բառի այս օգտագործումը լիովին ճիշտ չէ: Օրինակ, եթե վնասված տարածքը ենթարկվում է ազոտի, ապա սա ոչ այլ ինչ է, քան սառեցում, իսկ եթե էրոզիան վերացվում է լազերային օգնությամբ, ապա դրա բջիջները պարզապես գոլորշիացվում են: Այնուամենայնիվ, առօրյա կյանքում այս բոլոր մեթոդները կոչվում են քերականացում:

Բացի այդ, միայն կեղծ էրոզիան է այրվում, բայց ոչ ճիշտ և ոչ բնածին: Կեղծ-էրոզիան ձևավորվում է իսկական էրոզիայի բուժիչ պրոցեսների խախտման արդյունքում, երբ շերտավորված տափակ էպիթելիի որոշակի հատվածը փոխարինվում է գլանաձևով, որը «լքել է» արգանդի վզիկի ջրանցքը: Արդյունքում ձևավորվում է մի կայք, որը տարբերվում է և՛ կառուցվածքով, և՛ արտաքին տեսքով։ Էկտոպիայի այս գոտին է, որ պետք է ենթարկվի ոչնչացման։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման մեթոդներ

Ժամանակակից կլինիկական գինեկոլոգիան ունի պաթոլոգիական գործընթացի ֆիզիկական վերացման մեթոդների մի շարք:

Դրանց թվում են `

• Դիաթերմոկոագուլյացիա – հոսանքով բուժման մեթոդ. Էրոզիայից ազատվելու հնացած և ամենավնասվածքային միջոցներից մեկը։

• Cryodestruction – ազոտի օգնությամբ էրոզիայից ազատվելու մեթոդ։ Սա էրոզիայի հեռացման ավելի նուրբ միջոց է պաթոլոգիական բջիջները սառեցնելու և դրանց հետագա ոչնչացման միջոցով:

• Լազերային գոլորշիացում – պաթոլոգիայից ազատվելու մեթոդ լազերային օգնությամբ։ Էրոզիայի հեռացման բավականին ցավազուրկ և արդյունավետ միջոց՝ միաժամանակ ունենալով բարձր արդյունավետություն։

• Ռադիոալիքների կոագուլյացիա - էրոզիայի այրման մեթոդ ռադիոալիքների միջոցով: Վնասված տարածքների բուժման ամենախոստումնալից և առաջադեմ մեթոդներից մեկը։

• Արգոնի պլազմայի աբլյացիայի մեթոդ — էրոզիայի վերացում՝ օգտագործելով արգոն։ Այն իրականացվում է հատուկ սարքերի միջոցով, որոնցում արգոնը իոնացվում է բարձր հաճախականության հոսանքների միջոցով, և պլազմային ճառագայթը ճշգրիտ ազդում է էրոզիայի տարածքի վրա:

• Էլեկտրականացում, որն օգտագործվում է ծանր դիսպլազիայի բուժման համար, թույլ է տալիս ազատվել ատիպիկ բջիջներից նույնիսկ խորը էպիթելի շերտերից։

• Ուլտրաձայնային. Ազատվել հիվանդին էրոզիայից ուլտրաձայնի միջոցով.

• Քիմիական կամ դեղորայքային սրացում: Ամենից հաճախ այդ նպատակով օգտագործվում է Սոլկովագինը, որն առաջացնում է հյուսվածքների նեկրոզ, կեղևի ձևավորում, որին հաջորդում է դրա փոխարինումը նոր էպիթելի շերտով:

Բուժման այս կամ այն ​​մեթոդի ընտրությունը կախված կլինի կնոջ վիճակից, տարիքից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից և այլն։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կաուտերացում լազերային օգնությամբ

Որպեսզի վնասված հատվածի լազերային բուժումը դրական արդյունք ունենա, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ նախնական հետազոտություն։ Իսկապես, մի ​​դեպքում արդյունավետ կլինի ցածր ինտենսիվության ազդեցությունը, մյուս դեպքում՝ ընդհակառակը, բարձր ինտենսիվությունը, իսկ երրորդում՝ ածխաթթու գազը։ Այս առումով զգալի է ազդակիր տարածքի տարածքը և էրոզիայի գոյության տևողությունը։ Որքան «հին» և մեծ լինի պաթոլոգիան, այնքան ավելի ինտենսիվ կլինի ազդեցությունը: Բացի այդ, կինը չպետք է տառապի սեռական տարածքի վարակիչ հիվանդությամբ: Եթե ​​այո, ապա անհրաժեշտ է նախնական բուժում:

Բժշկության մեջ արգանդի վզիկի լազերային այրման հայեցակարգը գոյություն չունի, բժիշկներն այս պրոցեդուրան անվանում են «լազերային գոլորշիացում»: Այն իրականացվում է ամբուլատոր պայմաններում, չի պահանջում անզգայացում, նույնիսկ տեղային: Պրոցեդուրայի էությունը հետևյալն է՝ բժիշկը ուրվագծում է մշակման ենթակա սահմանները (դրա համար օգտագործվում է լազեր, այն գործում է մատիտի պես), ապա սկսվում է համակարգված գոլորշիացումը։ Ատիպիկ բջիջների գոլորշիացումը սկսվում է արգանդի վզիկի ջրանցքից և ավարտվում նախապես գծված եզրագծով (անվտանգության ցանցի համար առողջ գոտին գրավվում է 2 մմ-ի սահմաններում): Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան 7 րոպե։

Օգուտները. Այս բուժման առավելությունն այն է, որ արյունահոսության վտանգ չկա՝ անոթներն անմիջապես մակարդվում են։

Նրբություններ. Կինը պետք է իմանա, որ մեծ էրոզիաները միանգամից չեն բուժվում, կարող է պահանջվել մինչև 2-3 պրոցեդուրա, որոնց միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն մեկ ամիս։

Կաթերացումից հետո: Լազերային բուժումից հետո կինը որոշ ժամանակ կարող է թեթև արտանետում ունենալ: Դրանք կարելի է դիտարկել ոչ ավելի, քան 3 շաբաթ։ Արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5 ամիս հետո: Այս մեթոդը հարմար է նույնիսկ սնոտի կանանց համար։ Հիմնական հակացուցումների թվում են՝ ծննդաբերությունից հետո ընկած ժամանակահատվածը, հղիությունը, հեշտոցի, արգանդի կամ հավելումների բորբոքումները, ինչպես նաև չարորակ նորագոյացությունները։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի ռադիոալիքային բուժում

Էրոզիվ պրոցեսի վերացման խնդրով զբաղվող բժիշկները պնդում են, որ հենց այս թերապիան է ամենաարդյունավետն ու անվտանգը՝ համեմատած մյուս մեթոդների հետ։ Այս պրոցեդուրան ոչ կոնտակտային է, ցածր տրավմատիկ և ցավազուրկ, արյունահոսություն չի առաջացնում, իսկ հնարավոր բարդությունները նվազագույնի են հասցվում։ Սակայն մեթոդի բավականին նոր լինելու պատճառով այն լայնորեն չի կիրառվում։

Պրոցեդուրան կատարելուց առաջ պարտադիր է անցկացնել հյուսվածաբանական հետազոտություն, քսել միկրոֆլորայի վրա՝ վեներական հիվանդությունները բացահայտելու համար։

Ռադիոալիքներով թերապիա իրականացնել դաշտանային ցիկլի առաջին կեսին (օպտիմալ ժամանակահատվածը 5-ից 10 օր է՝ դաշտանի սկսվելուց հետո)։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բարդությունների ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում, իսկ հյուսվածքներն իրենք ավելի արագ են վերականգնվում։

Պրոցեդուրայի էությունն այն է, որ ռադիոալիքները բարձրացնում են բուժվող հյուսվածքների ջերմաստիճանը բջիջների ներսում գտնվող հեղուկի վրա ջերմային ազդեցությամբ: Այն տաքանում է և գոլորշիանում, իսկ շուրջը տեղակայված անոթները կոագուլյացիայի են ենթարկվում։ Ուղղակի ազդեցությունն իրականացվում է էլեկտրոդի միջոցով, որը ալիքներ է արձակում։ Սարքն ինքնին չի շփվում արգանդի վզիկի մակերեսի հետ։ Ամենից հաճախ պրոցեդուրան իրականացնելու համար օգտագործվում է Surgitron ապարատը: Նման նուրբ էֆեկտի շնորհիվ մշակումից հետո քոս չի առաջանում, այլ ձևավորվում է բարակ թաղանթ։

Անզգայացումը, որպես կանոն, չի օգտագործվում, քանի որ կնոջ զգացած սենսացիաները համեմատելի են դաշտանի ժամանակ քաշող մեղմ ցավերի հետ: Բայց եթե ցավի նկատմամբ նրա զգայունության շեմը շատ բարձր է, ապա նպատակահարմար է կիրառել տեղային անզգայացում: Զուգահեռաբար կարելի է վերացնել արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի ջրանցքի առկա սոսնձումները կամ այլ թերությունները:

Վերականգնման գործընթացը ամենից հաճախ չի գերազանցում մեկ ամիսը։ Կնոջը կարող է անհանգստացնել աննշան արտանետումները, որոնք ամբողջությամբ անհետանում են 10 օր հետո։

Մեկ սեանսը բավարար է ամբողջական բուժման համար։ Ռադիոալիքային կոագուլյացիան հարմար է բոլոր կանանց համար, ներառյալ նրանց, ովքեր մոտ ապագայում հղիություն են պլանավորում: Դուք կարող եք դա անել արդեն մեկ ամիս անց՝ գինեկոլոգին նախատեսված այցից հետո։

Պրոցեդուրայից հետո առաջարկություններից՝ 4 շաբաթով ինտիմ կյանքից հրաժարում, ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում, բաց ջրերում, լողավազաններում և լոգարաններում լողալու արգելք։ Էրոզիայի հեռացման այս առաջադեմ և անվտանգ մեթոդի միակ թերությունը ընթացակարգի բարձր արժեքն է, ինչպես նաև ապարատի և մասնագետների բացակայությունը քաղաքային կլինիկաներում:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը հոսանքով

Էրոզիայի վերացման ամենահնացած մեթոդը այն հոսանքով այրելն է: Բժշկության մեջ թերապևտիկ գործողության այս մեթոդը կոչվում է «դիատերմոկոագուլյացիա»: Անվիճելի առավելություններից կարելի է առանձնացնել դրա ամենուր հասանելիությունը և բարձր արդյունավետությունը։ Այդ իսկ պատճառով այն դեռ ամբողջությամբ լքված չէ։

Ընթացիկ բուժում անցկացնելուց առաջ անհրաժեշտ է ախտահանել հեշտոցը և վերացնել ցանկացած վարակիչ և բորբոքային պրոցես։

Մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ էլեկտրոդը, որն արտանետում է ընթացիկ արտանետումները, դիպչում է ախտահարված մակերեսին, մինչև ամբողջ էրոզիան ծածկվի կեղևով: Արդյունքում այս տեղում վերք է գոյանում, որը արյունահոսում է, բայց վերեւից ծածկված է ընդերքով։ Երկու ամիս անց այն էպիթելիանում է: Քորն ինքնին անհետանում է մոտ 10-12 օրվա ընթացքում: Քանի որ պրոցեդուրաների ընթացքում անոթների ակնթարթային կոագուլյացիա չկա, ապա վերականգնման ժամանակահատվածում կնոջ մոտ առկա է խայտաբղետ արյունահոսություն:

Բացի այդ, այս մեթոդի լուրջ թերությունը կապի հյուսվածքից կոպիտ սպիի առաջացումն է: Սա կարող է հետագայում բացասաբար անդրադառնալ ծննդաբերության ընթացքի վրա: Այդ իսկ պատճառով սնուցման այս մեթոդը խորհուրդ չի տրվում սնուցող աղջիկներին։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կանխարգելում ազոտով

Այս մեթոդը հիմնված է սառը բուժման վրա: Վնասված հյուսվածքները ենթարկվում են փոխակերպված հեղուկ ազոտի կրիոպրոբի միջոցով։ Պրոցեդուրան միայնակ է, ամենից հաճախ այն տևում է ոչ ավելի, քան 5 րոպե։ Պաթոլոգիական բջիջները բյուրեղանում են, ապա մահանում: Միջինը 2-3 ամիս հետո դրանք փոխարինվում են առողջներով։ Պրոցեդուրայի օպտիմալ ժամանակը դաշտանային ցիկլի 7-ից 10-րդ օրն է:

Հակացուցումները ներառում են մեծ էրոզիայի մակերեսը՝ ավելի քան 3 սմ, արգանդի վզիկի վնասվածքներ, ֆիբրոդներ, սեռական օրգանների ցանկացած վարակիչ և բորբոքային պրոցես, ինչպես նաև հղիություն և ուռուցքներ:

Պրոցեդուրան ցավազուրկ է, սակայն հիվանդի խնդրանքով նրան կարող են տեղային անզգայացում տալ, քանի որ առկա է թեթև այրոցի կամ թեթև քորոց: Այս մեթոդը կիրառելի է նուլլիպար կանանց մոտ։ Ի թիվս այլ առավելությունների՝ ամբուլատոր հիմունքներով անցկացման արագությունը, արյունահոսության բացակայությունը:

Այնուամենայնիվ, մեթոդն ունի որոշ թերություններ. վերականգնման երկար գործընթաց, ջրային սեկրեցների առաջացում, խորը տուժած հյուսվածքները մշակելու անկարողություն: Բացի այդ, կարող է պահանջվել կրկնակի թերապիա:

Քիմիական կոագուլյացիայի մեթոդ

Ընթացակարգը կրճատվում է մինչև քայքայված մակերեսի բուժումը դեղամիջոցներով: Եթե ​​նախկինում բժիշկներն օգտագործում էին հիմնականում Վագոտիլը, ապա այժմ այն ​​փոխարինվել է ավելի ժամանակակից և արդյունավետ միջոցով՝ Սոլկովագինով։

Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը, օգտագործելով բամբակյա շվաբր, չորացնում է վնասված հատվածը։ Մեկ այլ շվաբր մանրակրկիտ ներծծվում է ընտրված նյութով և դրանով մշակվում է էրոզիա ունեցող տարածքը: Մշակման ժամանակը 3 րոպե է։ Դեղերի ավելցուկը հեռացվում է մեկ այլ չոր բամբակյա շվաբրով: Ավելի ճշգրիտ կիրառման համար ամբողջ նիստը տեղի է ունենում կոլպոսկոպիայի հսկողության ներքո:

Պրոցեդուրան ամբողջովին ցավազուրկ է և նույնիսկ տեղային անզգայացում չի պահանջում։ Բուժման այս մեթոդը հարմար է այն կնոջը, ով երբեք չի ծննդաբերել։ Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը չի օգտագործվում, եթե էրոզիան ավելի քան 1 սմ տրամագծով է: Բայց պայմանավորված այն հանգամանքով, որ դեղամիջոցները շատ ավելի մեղմ են գործում, քան բուժման ֆիզիկական մեթոդները, ամբողջական բուժման համար կարող են պահանջվել մի քանի ընթացակարգեր:

Ինչպե՞ս է կատարվում այրումը:

Ցանկացած այրման պրոցես ուղղված է պաթոլոգիական բջիջների ոչնչացմանը, որոնք հետագայում պետք է փոխարինվեն առողջ շերտավորված տափակ էպիթելով: Ինչպես արդեն նշվեց, «կաուտերացում» տերմինը միշտ չէ, որ ճիշտ է: Այնուամենայնիվ, նա է, ով արտացոլում է ցանկացած տեխնիկայի էությունը:

Եթե ​​որևէ ընթացակարգ դիտարկենք փուլերով, ապա այն բաղկացած է մի շարք հաջորդական գործողություններից.

• Կինը ենթարկվում է ամբողջական ախտորոշման, որպեսզի հայտնաբերի հակացուցումներ ախտահանման նիստին:

• Եթե ​​ոչ մեկը չի հայտնաբերվել, հիվանդը գալիս է բժշկի, առավել հաճախ դաշտանային ցիկլի առաջին կեսին։

• Բուժման տարածքը պատրաստվում է (որոշվում են դրա սահմանները, երբեմն մակերեսը չորանում է)։

• Էրոզիայի վրա այս կամ այն ​​կերպ ազդում է նրա բջիջները:

• Վերամշակված մակերեսի տեղում ձևավորվում է կամ թեփ կամ բարակ թաղանթ:

• Մի քանի շաբաթվա ընթացքում քոսը ընկնում է, իսկ վնասված հյուսվածքը փոխարինվում է առողջ հյուսվածքով։

• Բուժված մակերեսի վրա առաջանում է սպի։ Սակայն ժամանակակից բժշկությունը թույլ է տալիս խուսափել այս տհաճ փուլից։

• Կինը ապաքինվում է։

Հակացուցումներ cauterization

Վերոհիշյալ մեթոդներից որևէ մեկով այրման պրոցեդուրան անցնելու համար պետք է համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան։

Դրանց թվում են հետևյալը.

• Սեռական տարածքի ցանկացած բորբոքային պրոցես.

• Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ցանկացած հիվանդության առկայություն.

• Ցանկացած արյունահոսություն ակտիվ փուլում:

• Արյան մակարդման խանգարումներ:

• Էրոզիայի ենթարկված տարածքի չարորակ նորագոյացություն.

• Հղիություն և երբեմն լակտացիա:

• Համառ լոխիա և հետծննդյան վաղ շրջան:

• Դեկոմպենսացված շաքարային դիաբետ.

• Տեղադրված ներարգանդային սարք։

• Կատարվել է կեսարյան հատում.

• Մարդու պապիլոմավիրուսի կրող.

• Որոշ հոգեբուժական խանգարումներ, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան և նոպաների զգայունությունը:

• Սրտի ռիթմավարի կրում (որոշ մեթոդների համար):

• Քրոնիկ հիվանդությունների սրացում:

Բացի այդ, որոշ մեթոդներ կիրառելի չեն զգալի էրոզիայի դեպքում: 

Ի՞նչ անալիզներ պետք է կատարվեն մինչև էրոզիայի այրումը:

Նախքան այս կամ այն ​​մեթոդով բուժումը սկսելը կնոջը անհրաժեշտ կլինի համալիր ախտորոշում անցնել։ Այն ներառում է թեստերի հանձնում, որոնց թվում պարտադիր են հետևյալը.

• Արյան ստուգում ՄԻԱՎ-ի համար.

• Կլինիկական արյան ստուգում.

• Արյան քիմիա:

• մեզի կլինիկական վերլուծություն.

• Արյան ստուգում հեպատիտի համար.

• Արյան թեստ՝ միզասեռական վարակները, ներառյալ HPV-ն հայտնաբերելու համար: Այս առումով ամենահուսալիը PCR վերլուծությունն է:

• Ուռուցքաբանության (Պապանիկոլաուի թեստ) և ֆլորայի համար քսուքի ընդունում:

• Ընդլայնված կոլպոսկոպիայի անցում և, եթե ցուցված է, բիոպսիա:

Եթե ​​այս թեստերի արդյունքներով նորմայից շեղումներ չգտնվեն, ապա կինը կուղարկվի այրման ընթացակարգի: Սեռական կամ այլ վարակների հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է նախնական բուժում:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման հետևանքները

Չնայած բժշկությունը երկար ճանապարհ է անցել էրոզիայի բուժման առումով, այնուամենայնիվ, չի գտնվել իդեալական պրոցեդուրա, որը ոչ մի հետևանք չի ունենա կնոջ օրգանիզմի համար։ Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Հետևաբար, այնքան կարևոր է ոչ միայն ճիշտ ընտրություն կատարել այրման մեթոդի վերաբերյալ, այլ նաև գտնել որակյալ մասնագետ:

Էրոզիայի այրման հնարավոր հետևանքների թվում առանձնանում են ինչպես անմիջական, այնպես էլ հեռավոր ախտանիշները։

Ամենամոտը, այսինքն, նրանք, որոնք կարող են առաջանալ ընթացակարգից հետո առաջին 8 շաբաթվա ընթացքում, ներառում են.

• արգանդի խողովակի կամ միևնույն ժամանակ արգանդի խողովակի և ձվարանների բորբոքման սրացում. Ամենից հաճախ գործընթացը միակողմանի է, չնայած այն կարող է զարգանալ երկու կողմից:

• Արյունահոսություն արյան զգալի կորստով (այս բարդությունը չի ներառում աննշան սանիտարական արտանետում, որը նորմ է):

• դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, մասնավորապես՝ ամենորեայի զարգացումը.

Ի թիվս այլ հետևանքների, որոնք առաջանում են այրումից երկու ամիս անց, ավելի հաճախ, քան մյուսները, նկատվում են.

• Արգանդի վզիկի ջրանցքի ամբողջական սպիացում կամ ստենոզ:

• Ներքևում գտնվող շերտի սպիանալով՝ այս բարդությունը բժշկության մեջ ստացել է «մակարդված պարանոցի համախտանիշ» անվանումը։

• Նույն տեղում էրոզիայի կրկնություն.

• Էնդոմետրիոզ, որն առաջանում է արգանդի վզիկի էպիթելային շերտի դանդաղ վերականգնման ֆոնի վրա։ Եթե ​​դա տեղի չունենա մինչև հաջորդ դաշտանի սկիզբը, ապա արյունով հեռացած էնդոմետրիալ բջիջները կարող են ներթափանցել չապաքինված վերքի մեջ և ձևավորել բորբոքման կիզակետ:

Եթե ​​դիտարկենք այնպիսի հետևանքներ, ինչպիսիք են որովայնի ստորին հատվածում ձգվող աննշան ցավերը և արտանետումները, ապա դրանք, որպես կանոն, չեն դասակարգվում որպես բարդություններ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սեկրեցների ավելացումը և դրանց մի փոքր անսովոր բնույթը էպիթելի վերականգնման բնական ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Դրանք որոշ չափով նկատվում են այրման ցանկացած մեթոդ անցնելուց հետո։ Ի վերջո, նույնիսկ անոթների կոագուլյացիայի դեպքում, արհեստականորեն ձևավորված փոսի հատակին, մեծանում է վնասված գեղձերի արտադրությունը, որոնք սկսում են մեծ ծավալներով գաղտնիք արտադրել։

Արյունոտ սեկրեցները հայտնվում են արյունատար անոթների տեղային վնասվելու հետեւանքով։ Նաև արյունը կարող է ձևավորվել այնտեղ, որտեղ քոսը ճիշտ կամ սխալ հեռանում է: Սակայն նման երեւույթները պետք է արագ ու ինքնուրույն անցնեն։ Հակառակ դեպքում օգնության համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Արժե նաև իմանալ, որ որքան ագրեսիվ լինի այրման մեթոդը, այնքան ավելի առատ կլինի արտահոսքը։ Սա, առաջին հերթին, վերաբերում է դիաթերմոկոագուլյացիային։ Բժիշկը պարտավոր է այդ մասին նախապես զգուշացնել հիվանդին։

Հանրաճանաչ հարցեր և պատասխաններ.

• Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը վնասու՞մ է: Պրոցեդուրայի ցավի հարցն է, որ ամենից հաճախ անհանգստացնում է կնոջը։ Վախենալով ուժեղ ցավից՝ շատ հիվանդներ հետաձգում են բուժման մեկնարկը՝ վնասելով սեփական մարմնին։ Սա չարժե անել, քանի որ այրումը գրեթե ցավազուրկ գործընթաց է: Բանն այն է, որ արգանդի վզիկը ունի աննշան թվով նյարդային վերջավորություններ։ Հենց այս փաստով է բացատրվում հիվանդության թեթև կլինիկական պատկերի առկայությունը։ Հետեւաբար, պետք չէ վախենալ ցավից, հատկապես, եթե կինն ընտրել է այրման ժամանակակից մեթոդներից մեկը։ Բացի այդ, եթե բժիշկը հիվանդի մոտ տեսնում է ավելացած անհանգստություն կամ վախի զգացում, նա կարող է առաջարկել նրան տեղային անզգայացում: Ամենից հաճախ դա արվում է հիվանդին հանգստացնելու համար, ինչպես նաև դիաթերմոկոագուլյացիայի ժամանակ, որի դեպքում անմիջական շփում կա վնասված մակերեսի հետ։ Որպես անզգայացնող միջոց, բժիշկների մեծամասնությունը առաջնահերթությունը տալիս է լիդոկաինին (դեղը կամ ներարկվում է կամ օգտագործվում է որպես ցողացիր):

• Հնարավո՞ր է հղիանալ արգանդի վզիկի էրոզիայի սրացումից հետո: Էրոզիայի այրման ընթացակարգը խոչընդոտ չէ հետագա բեղմնավորման համար: Հնարավոր է հղիանալ, սակայն արժե 1-2 ամիս սպասել երեխա ծնելուց առաջ, քանի որ այդ ընթացքում է, որ հյուսվածքները լիովին կվերականգնվեն, և բժիշկը կկարողանա գնահատել բուժման հաջողությունը: Դեռևս չծննդաբերած կանանց համար սկզբունքորեն կարևոր կետը գրագետ սահմանումն է՝ այրման մեթոդի ընտրությամբ: Դիաթերմոկոագուլյացիան կտրականապես հարմար չէ նման հիվանդների համար, քանի որ այն առաջացնում է սպիի ձևավորում, որը հաճախ բարդացնում է ծննդաբերության գործընթացը։ Հետեւաբար, ավելի լավ է օգտագործել ավելի նուրբ միջոցներ պաթոլոգիայից ազատվելու համար:

• Դաշտանային ցիկլի ո՞ր օրն է ավելի լավ այրել էրոզիան: Բժիշկները միաձայն համաձայն են, որ պրոցեդուրաների օպտիմալ ժամանակը ցիկլի 5-րդ կամ 6-րդ օրն է: Այսպիսով, հնարավոր կլինի հասնել էպիթելի հյուսվածքի առավելագույն ապաքինմանը մինչև հաջորդ դաշտանի սկիզբը։ Եթե ​​դաշտանի ավարտից հետո երկրորդ օրը հնարավոր չի եղել ազատվել պաթոլոգիայից, ապա առավելագույն հնարավոր ժամկետը 9-10 օր է։ Թեեւ այս դեպքում նպատակահարմար է դիմել բժշկի եւ հնարավորության դեպքում նիստը տեղափոխել հաջորդ ամիս։

• Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումից հետո ծննդաբերություն. Թե՛ ծննդաբերած, և թե՛ չծննդաբերած կանանց մեծամասնությունը անհանգստացած է, թե ինչպես կարող է ախտահանումը ազդել ապագայում ծննդաբերության գործընթացի վրա: Այս մտավախությունները գալիս են անցյալից, երբ անոթների դիաթերմոկոագուլյացիան պաթոլոգիան վերացնելու միակ միջոցն էր։ Հենց նման սեանսի արդյունքում է, որ պարանոցի վրա մնում է սպի, որը սպառնում է կոտրվել, երբ երեխան անցնում է բնական ծննդյան ջրանցքով։ Այնուամենայնիվ, բուժման ժամանակակից մեթոդները հնարավորություն են տալիս խուսափել նման խնդիրներից, քանի որ դրանք են. ոչ կոնտակտային, բժիշկը վերահսկում է էպիթելային հյուսվածքների ազդեցության խորությունը, ուշադիր հետևում է բուժվող մակերեսի սահմաններին: Արդյունքում, պրոցեդուրայից հետո վերականգնված արգանդի վզիկի վրա տեսանելի հետքեր չկան այն փաստի, որ կատարվել է կաուտերիզացիա։ Սա նշանակում է, որ բուժման ժամանակակից մեթոդները ոչ մի ազդեցություն չունեն ծննդաբերության գործընթացի վրա, քանի որ ավելի վտանգավոր է հղիանալ «գործող» էկտոպիայով, հատկապես՝ բորբոքային ծագմամբ։

• Կարո՞ղ է էրոզիան նորից ի հայտ գալ այրումից հետո: Արատը կարող է նորից հայտնվել կնոջ մոտ՝ բուժումից հետո։

  Բայց առանց որևէ պատճառի, դա տեղի չի ունենում.

  1. Նախ՝ ագրեսիվ սեռական վարակի ներմուծումը, այդ նպատակով ոչ պիտանի լուծույթներով քսելը, ծննդաբերության կամ աբորտի ժամանակ ստացված վնասվածքները և այլն, կարող են առաջացնել էրոզիայի տեսք:

  2. Երկրորդ, եթե նախորդ էրոզիայի առաջացումը հրահրող գործոնը սխալ է ախտորոշվել կամ ամբողջությամբ չի վերացվել։ Պարզվում է՝ թերությունն այրվել է, բայց դրա «արմատը» չի վերացվել։ Արդյունքում որոշ ժամանակ անց այն նորից կհայտնվի։

  3. Երրորդ, հիվանդը պետք է իմանա, որ այնպիսի պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են էրոզիայի հեռացումը ազոտով կամ քիմիական կոագուլյացիայով, բավականին մեղմ են: Սա նշանակում է, որ մի քանի նիստեր կպահանջվեն: Առաջին թերապևտիկ ազդեցությունից հետո էրոզիան չի հեռացվի, բայց դա չի նշանակում, որ այն նորից առաջացել է։

• Սեռը արգանդի վզիկի էրոզիայի սրացումից հետո. Խնդիրը վերացնելուց հետո արժե դիմակայել որոշակի ժամանակահատված՝ կրկին սեռական հարաբերություն ունենալուց առաջ։

  Նախևառաջ, կախված է նրանից, թե թերությունը վերացնելու որ մեթոդն է ընտրվել, քանի որ էպիթելը կվերականգնվի տարբեր տեմպերով.

  1. Եթե ​​կինը ենթարկվել է ամբողջական կրիոդեստրուկցիայի, ապա սեռական հարաբերությունների սկզբի օպտիմալ ժամանակը 6 շաբաթ հետո է։

  2. Երբ հիվանդը ենթարկվում է լազերային գոլորշիացման, հնարավոր կլինի սեքսով զբաղվել մեկ ամսից ոչ շուտ, բայց ավելի լավ է սպասել 2 ամիս։

  3. Եթե ​​ընտրություն է կատարվել ռադիոալիքային վիրահատության օգտին, ապա հյուսվածքների վերականգնումը տեղի է ունենում միջինը 1,5 ամիս հետո, հենց այս ժամանակահատվածի համար է, որ ինտիմ կյանքը պետք է հետաձգվի:

  4. Սեռական ժուժկալության ամենաերկար ժամանակահատվածը կլինի դիաթերմոկոագուլյացիայի միջով անցած կնոջ մոտ՝ 2,5 ամիս:

  5. Երբ արգանդի վզիկը բուժվել է Սոլկովագինով, դուք պետք է սպասեք առնվազն մեկ շաբաթ, իսկ առավելագույն անվտանգ ժամկետը 3 շաբաթ է:

  6. Բժիշկները խորհուրդ են տալիս՝ սեռական հարաբերություններ սկսելուց առաջ անպայման ներկայանալ հետազոտության և համոզվել, որ արգանդի վզիկը լիովին ապաքինվել է։ Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա սեռական հանգիստը կարող է երկարաձգվել ավելի երկար ժամանակով։

• Էրոզիայի այրումից հետո արյունոտ արտահոսք: Գործընթացից հետո կինը կարող է զգալ տարբեր տեսակի արտանետումներ: Հիմնականում դրանք արյան կեղտերով են։

  Այնուամենայնիվ, դրանց բնույթը կախված է բուժման փուլից.

  1. Արյունոտ հարցեր Սովորաբար նրանք կարող են անհանգստացնել կնոջը մինչև 10 օր: Նրանք կարող են լինել մի փոքր վարդագույն, կամ կարող են ունենալ ավելի հագեցած երանգ: Նշված ժամանակից հետո արտահոսքը պետք է դառնա լորձաթաղանթ, ավելի հաստ, հայտնվի ավելի փոքր ծավալով։ Արյան տեսքը բացատրվում է նրանով, որ որոշ անոթներ պայթում են պրոցեդուրայից անմիջապես հետո կամ երբ քոսը դուրս է գալիս։

  2. վարդագույն արտահոսք կարող են փոխել իրենց գույնը ավելի հագեցած շագանակագույնի, բայց սովորաբար դրանից մեկ շաբաթ անց նրանք պետք է ամբողջությամբ դադարեցնեն:

  3. Արգանդի վզիկի էպիթելի վերականգնման նորմալ ցիկլը հետևյալն է. նախ՝ առաջանում է ջրային արտահոսք՝ արյան աննշան կեղտերով, դրանք փոխարինվում են ավելի խիտ վարդագույն արտանետմամբ, որը հետագայում փոխարինվում է շագանակագույնով և սակավ։ Բացի այդ, այս տեսակներից յուրաքանչյուրում կինը կարող է դիտել փոքրիկ թրոմբներ՝ մուգ կտորներ: Դրանք, որպես կանոն, ելքային քոսի մասնիկներ են։

  4. Թեթև արյունահոսություն կնոջ մոտ, ով ենթարկվել է կատերիզացման, կարող է բացվել 8-ից 21-րդ օրերի միջև: Այն կապված է քոսի ամբողջական արտանետման հետ և պետք է ավարտվի մի քանի ժամվա ընթացքում: Դուք չպետք է անհանգստանաք այս մասին, քանի որ սա բնական ֆիզիոլոգիական բուժման գործընթաց է: Արյան առատ արտահոսքի, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման, որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերի և այլ տագնապալի ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Որպես ուղեցույց է ծառայում հետևյալ նորմը՝ արտահոսքը չպետք է գերազանցի այն ծավալները, որոնք կինը սովոր է կորցնել դաշտանի ժամանակ։

• Տհաճ հոտ արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումից հետո: Գործընթացից հետո տհաճ հոտը նորմ չէ: Դա կարող է վկայել անբավարար կամ ոչ պատշաճ ինտիմ հիգիենայի մասին: Եթե ​​կինը հետևում է բժշկի բոլոր կանոններին և առաջարկություններին իր մասին հոգալու համար, և տհաճ հոտը շարունակում է հետապնդել, ապա դա կարող է վկայել վարակի մասին: Դուք պետք է անպայման այցելեք ձեր բժշկին և հեշտոցից քսուք վերցնեք՝ պաթոգեն միկրոֆլորան որոշելու համար։ Բժշկի շտապ մեկնելու պատճառը թարախային է, կամ կանաչավուն ելքի առկայությունը։ Այս նշանները միանշանակորեն մատնանշում են բորբոքային պրոցեսը, որը միացել է:

• Որքա՞ն ժամանակ է արգանդի վզիկի էրոզիան ապաքինվում այրումից հետո: Նախևառաջ, ախտահանումից հետո վերականգնման ժամկետը կախված է նրանից, թե ինչպես է այն կատարվել: Կնոջ մոտ վերականգնման ամենակարճ շրջանը նկատվում է քիմիական կոագուլյացիայից հետո։ Որպես կանոն, երեք շաբաթը բավական է, որպեսզի արգանդի վզիկի էպիթելային հյուսվածքներն ամբողջությամբ վերականգնվեն։ Վերականգնման ամենաերկար շրջանը պետք է անցնի դիաթերմոկոագուլյացիայի ենթարկված կնոջ միջոցով։ Բուժված տարածքը լիովին կվերականգնվի 2,5, իսկ երբեմն՝ երեք ամիս հետո։ Վերականգնման միջին ժամկետը 4-ից 8 շաբաթ է՝ բժշկական առաջարկությունների կատարման դեպքում և առանց բարդությունների ավելացման։

• Հնարավո՞ր է սպորտով զբաղվել էրոզիայի սրացումից հետո: Եթե ​​մինչև այն պահը, երբ կինը պետք է կատերիզացիա անցներ, նա սպորտով էր զբաղվում, ապա մեկ շաբաթ անց նա կարող է վերսկսել մարզումները։ Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է բաղկացած լինեն տաքացման վարժություններից և տեղի ունենան նվազեցված ինտենսիվությամբ: Ցավի կամ արտանետումների ավելացման դեպքում դուք պետք է մեկ ամսով հրաժարվեք ֆիզիկական ակտիվությունից: Հենց այս ժամանակահատվածի համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ձեռնպահ մնալ սպորտից։ Այս ընթացքում քոսը հեռանում է և արգանդի վզիկը uXNUMXbuXNUMXb մասամբ վերականգնվում է: Բժիշկները բացառություններ են անում միայն պրոֆեսիոնալ մարզիկների համար, ովքեր կարող են կորցնել կազմվածքը: Այս սահմանափակումը բացատրվում է նրանով, որ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը կարող է լուրջ արյունահոսություն առաջացնել պրոցեդուրայից հետո վնասված անոթներից:

Ի՞նչ անել արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումից հետո: Առաջարկություններ

Էկտոպիայի այրման ընթացակարգը լուրջ միջամտություն է կնոջ օրգանիզմում, ուստի նա պետք է հետևի բոլոր բժշկական առաջարկություններին: Սա հնարավորինս արագ կդարձնի վերականգնման գործընթացը և նվազագույնի կհասցնի հնարավոր բարդությունների ռիսկը:

Բազմաթիվ առաջարկությունների շարքում կարևոր է հետևել հետևյալին.

• Հնարավորության դեպքում սեքսուալ հանգիստը պետք է պահպանվի այրման սեանսից հետո առաջին մեկուկես ամսվա ընթացքում: Ինտիմ կյանքին վերադարձ հնարավոր է գինեկոլոգի կողմից արգանդի վզիկի հետազոտությունից հետո։

• Արգելքի տակ՝ ցանկացած ուժասպառ ֆիզիկական գործունեություն։ Կինը չպետք է քաշ բարձրացնի, քանի որ դա մեծացնում է բարդությունների վտանգը։

• Բաց ջրում մի լողացեք. Պետք է նաև հրաժարվել լոգարաններ, սաունաներ, գոլորշու սենյակներ և լոգարաններ այցելելուց: Բոլոր հիգիենայի ընթացակարգերը պետք է իրականացվեն հոսող ջրի տակ կամ ցնցուղի տակ:

• Որպես լրացուցիչ թերապիա, կինը կարող է օգտագործել տեղական բուժում: Դեղորայքային ձևակերպումներով տամպոնների օգտագործումը (չիչխանի յուղ կամ լևոմեկոլ քսուք) նպաստում է նրան, որ քոսը ավելի արագ փափկվում է և ավելի հեշտ հեռանում։ Բացի այդ, այն հիանալի կանխարգելում է դրա սխալ տարանջատումը, ինչը նշանակում է, որ կանխում է արյունահոսության զարգացումը։

• Հղիությունը չպետք է պլանավորվի ընթացակարգից անմիջապես հետո: Կինը պետք է սպասի առնվազն մեկ ամիս, մինչև հաջորդ դաշտանային ցիկլը ավարտվի: Բացի այդ, կարևոր է համոզվել, որ միջամտությունից հետո երկարատև բարդություններ չեն առաջանում։

• Բացի այդ, այրման սեանսից հետո առաջին ամսվա ընթացքում, բացարձակապես անհրաժեշտության դեպքում, չպետք է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել, որի համար օգտագործվում է հեշտոցային սենսոր:

• Կարևոր է պահպանել ինտիմ հիգիենայի կանոնները։ Միջադիրները պետք է փոխվեն, քանի որ դրանք կեղտոտվում են: 3 ժամից ավելի նույն անձեռոցիկը կրելը նպաստում է բակտերիալ միկրոֆլորայի զարգացմանը, հետևաբար մեծացնում է վարակվելու վտանգը։ Ներքնազգեստը պետք է պատրաստված լինի բնական գործվածքներից, տամպոնները պետք է դեն նետվեն։

• Առաջին երկու ամիսների ընթացքում արժե հրաժարվել վատ սովորություններից, քանի որ, օրինակ, ծխելը և ալկոհոլը նպաստում են անոթային սպազմի առաջացմանը և դրանց ընդլայնմանը: Սա, իր հերթին, հանգեցնում է արյունահոսության ռիսկի բարձրացման:

• Մի օգտագործեք որևէ ժողովրդական միջոց՝ բուժված մակերեսի բուժումը արագացնելու համար։ Սա հատկապես վերաբերում է տարբեր լուծույթներով լվացվելու համար: Այսպիսով, հնարավոր է վարակի ներմուծում, այրվածք կամ վնասվածք առաջացնել, նպաստել արյունահոսության զարգացմանը և այլն: Ցանկացած մանիպուլյացիա հնարավոր է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Այս պարզ առաջարկություններին համապատասխանելը թույլ կտա խուսափել բարդություններից և հնարավորինս կարճ ժամանակում վերականգնել: Էրոզիան շատ տարածված խնդիր է կանանց շրջանում։ Նրանցից շատերը հաջողությամբ անցել են այրման պրոցեդուրան և ընդմիշտ մոռացել են արգանդի վզիկի թերության մասին։ Ուստի, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս գնալ նման բուժման, չպետք է հրաժարվեք դրանից։ Հիմնական բանը այրման մեթոդի ճիշտ ընտրությունն է։