Մենք սահմանում ենքանդրոպաուզա ինչպես բոլոր ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական ախտանիշները, որոնք կարող են ուղեկցվել ցածր testosterone էտղամարդիկ ծերացումը. Դա սովորաբար տեղի է ունենում շուրջը 45 է 65.

Այս ախտանիշները տատանվում են սեռական ախորժակի նվազում -ի ժամանումից հետո էրեկտիլ խնդիրներ էներգիայի և շարժիչ ուժի պակասի զգացումով: Ավելորդ քրտնարտադրության ժամանակաշրջանները, անքնության հետ կապված խնդիրները և քաշի ավելացումը կարող են նաև ավելացնել սեռական հորմոնների արտադրության անկման հետևանքները:

Ոմանց կողմից համարվում է դիսֆունկցիայի՝ որպես դրա արտացոլում ծերացումը նորմալ մյուսների կողմից, անդրոպաուզան մնում է ա վիճելի թեմա. Ավելին, միակ հասանելի դեղամիջոցը՝ տեստոստերոնը, ապացուցված չէ ոչ արդյունավետության, ոչ էլ անվտանգության առումով:

Քանի՞ տղամարդ է տուժել:

Քանի որանդրոպաուզա քիչ հայտնի է և հազվադեպ է հայտնաբերվում, մենք ճշգրիտ տվյալներ չունենք դրանից տառապող տղամարդկանց համամասնության մասին:

Այնուամենայնիվ, ըստ 2010-ին հրապարակված մի մեծ հետազոտության, միայն տղամարդկանց ծերացման եվրոպական ուսումնասիրությունը 2% տարիքի տղամարդիկ 40 է 80 Անդրոպաուզա են ապրում. համամասնությունը կազմում է 3% 60-69 տարեկանների շրջանում և 5% 70-79 տարեկանների շրջանում:¹. Ախտորոշումը հիմնված է եղել անդրոպաուզայի ախտանիշների առկայության և արյան մեջ տեստոստերոնի նորմալից ցածր մակարդակի վրա:

Այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ տեստոստերոնով բուժումը հարմար է շատ քիչ տղամարդկանց համար, ըստ հետազոտության հեղինակների:¹². Շատ ժամանակ, ըստ նրանց դիտարկումների, ախտանշաններն ավելի շատ կապված են ծերացման, գիրության կամ այլ առողջական խնդրի հետ։ Իրականում տղամարդկանց 20-40%-ը զարգանում է ախտանշանները տարիքի հետ կարող է նմանվել անդրոպաուզային¹¹.

Իսկապես տեստոստերոնի հարց:

La Testosterone առաջարկվում է որպես բուժում ժանդրոպաուզա տաս տարուց մի փոքր ավելի: Բուժման նպատակն է բարելավել կյանքի որակը՝ նվազեցնելով ախտանիշները: Դեղագործական ընկերությունները պնդում են, որ տեստոստերոնը կարող է նաև հետաձգել բուժման գործընթացը ծերացումը Մկանային զանգվածի պակաս կորուստ և կոտրվածքների վտանգ, ավելի շատ սեռական ուժ, ներառյալ ավելի լավ էրեկցիա և այլն: Այնուամենայնիվ, այս ազդեցությունները գիտականորեն ապացուցված չեն:

Ահա հիմնական գործոնները, որոնք ստիպում են andropause բուժում նուրբ և բարդ թեմա.

• Le testosterone մակարդակները որն արտացոլում է միջին տարիքի տղամարդկանց «թերությունը», անհայտ է: Բացի այդ, այս ցուցանիշը տատանվում է տղամարդուց տղամարդ: Ներկայումս օգտագործվող կշեռքներն ունեն զգալի անճշտության աստիճան և հիմնված են երիտասարդ տղամարդկանց համար սահմանված միջինների վրա.
• Չկա ախտանշանները հատուկ անդրոպաուզային. Այլ կերպ ասած, բոլոր ախտանշանները կարող են լինել այլ առողջական խնդիրների հետևանք, ինչպիսիք են դեպրեսիան, անոթային խնդիրներ կամ գիրություն;
• Ցածր տեստոստերոնի և անդրոպաուզի ախտանիշների միջև կապը թույլ է, ըստ տարբեր ուսումնասիրությունների: Տեստոստերոնի նորմալ մակարդակ ունեցող տղամարդիկ կարող են զգալ անդրոպաուզի ախտանիշներ: Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ անդրոպաուզայի ախտանիշներն ավելի հաճախ վատի հետևանք են -ի սովորությունները կյանք^{2, 11};
• The Առավելությունները և ռիսկերը տեստոստերոնով բուժումը հստակորեն հաստատված չէ կլինիկական փորձարկումներով, ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ: Որոշ փորձագետներ ասում են, որ տեստոստերոնային հորմոնալ թերապիան պարզապես թանկարժեք պլացեբո է¹². Տարեց տղամարդկանց մոտ այս բուժման հիմնական վախն այն է, որ դուք մեծացնում եք շագանակագեղձի քաղցկեղի կամ ինսուլտի ռիսկը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տեստոստերոնը բարձրացնում է հեմոգլոբինի մակարդակը և կարող է փոքր-ինչ փոխել արյան լիպիդային պրոֆիլը՝ մեծացնելով ուղեղի զարկերակում արյան մակարդման առաջացման վտանգը: Նշված այլ ռիսկերը ներառում են՝ լյարդի վնասվածք, կրծքագեղձի զարգացում (որը կարող է ցավոտ դառնալ), ամորձիների ատրոֆիա, ագրեսիվ կամ հակասոցիալական վարքագծի ավելացում և առկա առողջական խանգարումների վատթարացում (քնի ապնոէ, մոլուցք, դեպրեսիա և այլն): Ինչպես հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց նշանակվող հորմոնները, հնարավոր է, որ հետևանքներում որ այս տեստոստերոնային բուժումը որոշակի վտանգ է ներկայացնում առողջության համար: Ուսումնասիրություններն ընթացքի մեջ են;
• Այլ հորմոնալ փոփոխությունները կարող են բացատրել անդրոպաուզի ազդեցությունը: DHEA-ն (դեհիդրոէպիանդրոստերոն), աճի հորմոնը, մելատոնինը և, ավելի քիչ, վահանաձև գեղձի հորմոնները նույնպես ունեն իրենց ազդեցությունը։

Ախտանիշ

Բուժումանդրոպաուզա Լինելով վերջերս, ախտորոշմանը տանող չափանիշները չունեն ամուր գիտական ​​հիմք:

Բժիշկը նախ հարցնում է ախտանիշները զգացվում են իր հիվանդի կողմից։ Նա կարող է օգտագործել որոշ գնահատման ձևեր՝ ավելի լավ պատկերելու ախտանիշների ինտենսիվությունը, ինչպես օրինակ՝ AMS թեստը ( Ծերացող արական միավոր) կամ ADAM թեստը (համար Ծերացող տղամարդու անդրոգենների անբավարարությունը): Այս թեստերը դիտելու համար տես «Հետաքրքիր կայքեր» բաժինը:

Սա լավ հնարավորություն է հիմնելու ա առողջության ամբողջական ստուգում Արյան թեստեր (լիպիդային պրոֆիլ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, շագանակագեղձի հատուկ հակագեն և այլն), սրտանոթային առողջության դիմանկար, ապրելակերպի սովորությունների ակնարկ: Սպառված դեղերի և առողջարար բնական արտադրանքների ցանկը կլրացնի պատկերը: Այս գնահատումը կօգնի բացառել զգացվող ախտանիշների այլ հնարավոր պատճառները (սակավարյունություն, դեպրեսիա, հիպոթիրեոզ, քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ, արյան շրջանառության խնդիրներ, դեղերի կողմնակի ազդեցությունները և այլն):

Արյան թեստեր

Ահա թեստերի վերաբերյալ մի քանի բացատրություններ, որոնք օգտագործվում են գնահատելու տեստոստերոնի պակասի առկայությունը:

Համաձայն Ծերացող տղամարդկանց ուսումնասիրության միջազգային ընկերության (ISSAM) թեստեր, որոնք ուղղված են չափելուն. արյան տեստոստերոնի մակարդակները պետք է լինի ախտորոշման մի մասը, քանի որ ախտանշանները չեն կարող կապված լինել անդրոպաուզայի հետ³. Բայց այս թեստերը կատարվում են միայն այն դեպքում, եթե դրսևորվում են մեկից ավելի ախտանիշեր։

• Տեստոստերոնի ընդհանուր մակարդակը. Այս թեստի արդյունքը ներառում է և՛ տեստոստերոնը, որը կապված է փոխադրողի հետ (ա սեռական հորմոն կապող գլոբուլին կամ SHBG և, ավելի քիչ, ալբումին) և տեստոստերոն, որն ազատորեն շրջանառվում է արյան մեջ.
• Ազատ տեստոստերոնի մակարդակը. Այս չափումը կարևոր է, քանի որ դա ազատ տեստոստերոն է, որն ակտիվ է մարմնում: Միջինում տեստոստերոնի մոտ 2%-ն ազատորեն շրջանառվում է արյան մեջ։ Չկա թեստ, որն ուղղակիորեն չափում է ազատ տեստոստերոնի մակարդակը: Հետևաբար, բժիշկները հաշվարկում են սեռական հորմոն կապող գլոբուլին (SHBG) արյան մեջ, այնուհետև այն հանել տեստոստերոնի ընդհանուր մակարդակից: